Нужно ли удалять полип желудка?
Здравствуйте, уважаемые создатели и участники форума! Прежде всего, очень бы хотелось поблагодарить вас за существование форума. Говорю это искренне. Столкнувшись с проблемами онкологии, понял, насколько же важно существование качественных ресурсов по этой проблеме в Интернете! Спасибо вам! А вопрос, по поводу которого мне бы очень хотелось получить ваши консультации, следующий. Моему отцу 55 лет, около месяца назад он решил обследовать желудок, поскольку его начали беспокоить боли в нем, общая слабость, а также периодически возникающие "приступы холодного пота", выступающего на лбу во время физической работы, чего раньше не было. Кроме того, иногда во время еды он начал испытывать определенные затруднения, заключавшиеся в болезненных ощущениях при прохождении пищи. Так, по его словам, яблоко для него съесть было тяжело - как будто бы его кусочки что-то задевали при прохождении (как он говорит, пищевода), и это было больно. По результатам гастроскопии (отец живет в г. Гусь-Хрустальный, Владимирская обл.) было сказано, что в желудке имеется опухоль, в карточке врач (не онколог) указал: "Заболевание желудка Р", при этом направив пробы клеток для анализа в г. Владимир, а также направив отца на УЗИ и Рентген. Проведенное УЗИ никаких признаков рака не выявило. Такими же были результаты рентгенологического обследования. Анализ крови отклонений от нормы не установил. (К сожалению, на данный момент копией результатов не располагаю). Анализ клеток признаков рака также не выявил, при этом, однако, было указано на наличие воспалительного процесса в желудке. Повторно проведенная гастроскопия (уже в г. Владимире), квалифицировала имеющуюся опухоль как полип (0,6 см в диаметре, у соединения пищевода с желудком) , а воспалительные процессы как хронический гастрит. Гастроэндеролог указал на нецелесообразность удаления полипа на данный момент времени, обязав проходить повторные обследования один раз в полгода. По просьбе отца, он также взял пробы клеток на анализы. Привожу результаты гистологического исследования (заранее извиняюсь за то, что отдельные слова в заключениях не разобрал или разобрал неправильно).
Гистологическое исследование: Откуда взят материал и его характер: с полиповидного образования субкардиального отдела желудка … до 0,6 в диаметре, с эрозированной, гипер..ванной слизистой; Клинический диагноз: Полип желудка; Рентгенологический диагноз: - Эндоскопический диагноз: Полиповидное образование желудка. Результаты гистологического исследования (описание и диагноз): Мелкий желедный полип слизистой желудка с и..нием и частичной эпителизацией плоским неороговевающим эпителием
Ниже - карточка цитологического исследования: Объект исследования – на атипию с полиповидного образования субкарди… до 0,6 в диаметре Клинический диагноз: обследование; Результат эндоскопического исследования: Полип желудка Результат (цитологическое исследование (заключение)) – покровно-ямочный эпителий с умеренной промедгерацией, без атипии.
Далее - результаты Эзофагогастродуаденоскопии (Диагностический центр, эндоскопическое отделение): Пищевод – проходим, слизистая оболочка нормальная; Желудок – просвет нормальный, содержимое обычное, стенка нормальная, перистальтика нормальная, складки нормальные Слизистая оболочка желудка – по м/при… в субкардии полиповидное образование… Двенадцатиперстная кишка: Луковица 12 п.к. - без особенностей; Постбульбарный отдел – без особенностей; Фатеров сосочек - не визуализируется; Кровотечение: - Диагностические и лечебные манипуляции: гистология, цитология; Заключение: Полиповидное образование субкардиального отдела желудка, Хр. смешанный гастрит
После получения результатов анализов отец обратился за консультацией к онкологу, который рекомендовал полип удалять, выдав соответствующее направление в г. Владимир. Однако врач, который должен был удалять полип во Владимире, сделав повторную гастроскопию, все же не рекомендовал удалять полип, мотивировав это тем, что имеющееся образование на данный момент времени опасности не представляет, и удаление его (на сегодняшний день) может принести больше вреда, чем пользы. При этом отца обязали пройти повторное обследование через 3 месяца.
В связи с этим просил бы вас помочь разрешить следующие вопросы: 1. Можно ли считать проведенные анализы достаточными для выводов об отсутствии рака, если нет, то какие еще обследования вы рекомендовали бы пройти; 2. Каково ваше мнение относительно необходимости удаления полипа для исключения возможности "перерастания" его в рак; 3. Какие профилактические мероприятия вы бы советовали проходить отцу для исключения "перерастания" полипа в рак (возможно существует какие-либо рекомендации по питанию, медикаментозному лечению полипа и т.д.).