Чем опасен железисто фиброзный полип эндометрия?

Нередко в гинекологической практике при обследовании женщин обнаруживается такое образование, как железисто-фиброзный полип эндометрия. Матка является основным органом репродуктивной системы женщин. Она выстлана несколькими слоями, одним из которых является эндометрий. Он выстилает полость матки изнутри. Полипы являются частой патологией. В некоторых случаях они способны перерождаться в рак. Каковы причины, симптомы и лечение полипов?

Особенности полипов у женщин

Железисто-фиброзный полип эндометрия — это доброкачественное образование, которое состоит из соединительной и железистой ткани. Растут подобные образования в сторону полости органа. Они без труда обнаруживаются при проведении УЗИ или гистеросальпингографии. Любой полип состоит из 2 частей: тела и тонкой ножки. В большинстве случаев железистый полип имеет грибовидную форму. Он возвышается над поверхностью эндометрия. Величина их бывает различной.

В некоторых случаях образование может перекрыть цервикальный канал. Излюбленной локализацией полипов является дно матки. Там они обнаруживаются наиболее часто. Полипы являются разновидностью гиперпластических процессов. Данная патология наиболее часто выявляется у женщин преклонного и пожилого возраста. Пик заболеваемости приходится на возраст от 35 до 50 лет. Полип может быть один или же наблюдается полипоз (множественные новообразования). Очень часто полипоз сочетается с другими заболеваниями (полипами яичников).

Железисто-фиброзный полип эндометрия может возникать по нескольким причинам. Основным пусковым фактором является нарушение гормонального фона. Преобладание продукции эстрогена над гестагеном приводит к данной патологии. Выделяют следующие этиологические факторы:

• нарушение функции женских половых желез (яичников);
• патологию надпочечников;
• эндокринные заболевания (сахарный диабет, алиментарное ожирение);
• наличие гипертонической болезни;
• применение внутриматочных спиралей;
• наличие в анамнезе искусственных абортов;
• выскабливание матки;
• наличие осложненных родов (затруднений при отслоении плаценты);
• наличие инфекций, передающихся половым путем;
• хронические воспалительные заболевания (эндометрит, сальпингоофорит).

К предрасполагающим факторам относятся следующие: стресс, курение, злоупотребление алкоголем, генетическая предрасположенность, беспорядочная половая жизнь, снижение иммунитета. Наибольшее значение имеет патология яичников. Последние вырабатывают половые гормоны. При воспалительных заболеваниях функция желез нарушается, что приводит к избытку эстрогена и недостатку прогестерона. Это становится причиной разрастания эндометрия. Наиболее часто это происходит при синдроме поликистоза яичников.

Кровотечение оставляет после себя сгустки крови и фибрин, которые затем замещаются соединительной тканью. Это является началом образования полипов.

Как проявляется полипоз?

Длительное время полипы могут никак себя не проявлять. Наиболее часто наблюдаются следующие признаки заболевания:

• мажущие кровянистые выделения из половых путей;
• боль в нижней части живота;
• неприятные ощущения после сексуальных контактов;
• полименорея;
• бели;
• бесплодие.

Полименорея (меноррагия) — это состояние, при котором объем кровопотерь при менструациях превышает норму. Здоровая женщина теряет при менструациях за месяц не более 100-150 мл крови. Меноррагия чаще всего наблюдается у молодых девушек. В более старшем возрасте появляются кровотечения или мажущие выделения с примесью крови, которые не связаны с менструациями. В период постменопаузы выделения могут быть однократными. Симптомы могут быть стертыми, что затрудняет диагностику.

Боли при полипах бывают схваткообразными. Они ощущаются в нижней части живота над лобком. Болевой синдром может усиливаться при половом контакте. Типичным признаком полипоза являются бели. Они представляют собой патологические выделения. Они могут наблюдаться у женщин с крупными полипами.

Диагностика и лечение заболевания

При полипах эндометрия лечение проводится после полного обследования пациентки. Диагностика включает в себя общий и биохимический анализ крови, анализ мочи, взятие мазка на наличие возбудителей ИППП, проведение гистероскопии, гистологическое исследование (для исключения рака). Ценным методом диагностики является УЗИ. В ходе него можно обнаружить расширение полости матки и наличие образований с однородной структурой. Основным методом лечения полипов является операция. Удаление образования осуществляется в ходе гистероскопии. Затем проводится выскабливание полости матки. При крупных полипах проводится полипэктомия.

Чтобы избежать рецидива болезни, следует прижечь ложе. Для этого применяется электрокоагуляция или воздействие холодом (жидким азотом).

После удаления и выскабливания обязательно требуется прием гормональных препаратов.

В большинстве случаев врач назначает комбинированные оральные контрацептивы (жанин, регулон). Такие препараты, как утрожестан и дюфастон применяются для лечения женщин старше 35 лет. Длительность терапии определяет врач. После радикального лечения обязательно проводится исследование удаленного полипа. Известно, что аденоматозный полип наиболее часто перерождается в рак.

Железисто-фиброзные полипы редко становятся причиной рака. Таким образом, полипоз эндометрия требует своевременного обнаружения и радикального лечения.