Больничный при ЭКО: дают ли и на сколько дней

(ЭКО) иногда является единственным способом решенияпроблемы бесплодия как женского, так и мужского. Женщин, которые решились на подобную процедуру, волнует вопрос: дают ли больничный при ЭКО по ОМС, и в этой статье мы предоставили развернутый материал на актуальную для многих семей тему.

Сколько времени проводится экстракорпоральное оплодотворение

Экстракорпоральное оплодотворение необходимо проводить, когда у девушки или у женщины не получается забеременеть естественным путем. Требуется провести обследование и выявить причину бесплодия. В некоторых случаях специалисты-репродуктологи могут предложить свои услуги. Но надо понимать, что в муниципальных клиниках сделать ЭКО практически невозможно, требуется обращаться в частные. Здесь и начинаются некоторые проблемы, так как государство требует больничный от государственной клиники для получения некоторых пособий, а при наблюдении в частной больнице документ будет выдан именно в ней. Но ничего не мешает обратиться одновременно в обе клиники.

Длительность ЭКО может быть различной. Необходимо сдать анализы на гормоны, чтобы врачи смогли определить, что именно потребуется сделать на подготовительном этапе, чтобы повысить вероятность беременности. Желательно, чтобы женщина не работала в это время. Ей нужно будет часто ходит к врачу, а также требуется создать тепличные условия в стороне от стрессов. Поэтому врачи рекомендуют получать листок нетрудоспособности уже на ранней стадии, то есть во время подготовки.

Важно. Длительность ЭКО может занимать от нескольких недель до нескольких месяцев, в зависимости от необходимого подготовительного этапа и скорости получения нужного результата. Поэтому невозможно заранее сказать, сколько длится эта процедура.

Возможность отказаться от листка нетрудоспособности

Потенциальная мать может не выходить на бюллетень, продолжая работать. Когда работа довольно срочная, но не производственного типа, то можно договориться с работодателем. Обычно, чтобы не отпускать сотрудника на бюллетень на длительный срок он соглашается перенести рабочее место домой. Для этого требуется:

• установить необходимое программное обеспечение на домашний ноутбук/компьютер;
• предоставить необходимые доступы;
• настроить линию связи при необходимости.

После этого специалист сможет выполнять необходимые действия, подготовившись к ЭКО. В этом случае не нужно будет часто отпрашиваться, чтобы посещать требуемых врачей. Такой способ работы подходит многим менеджерам, бухгалтерам, сотрудникам кадровых агентств и так далее.

Врачи рекомендуют оформлять больничный лист на ранней стадии, когда женщина только готовится к процедуре. Но можно отказываться от него до момента помещения эмбриона в матку.

Важно. Требуется внимательно отнестись к первой неделе после помещения оплодотворенной яйцеклетки в матку. От того, как эмбрион прикрепится к ее стенке, зависит успех дальнейшей беременности. Поэтому нужно оградить потенциальную мать от стрессов. Также рекомендуется принимать витаминные комплексы, чтобы будущий ребенок получал все необходимое для нормального развития.

Наиболее важной после оплодотворения является первая неделя

После помещения плода в тело женщины больничный лист выдается в обязательном порядке. Несоблюдение рекомендаций врача может погубить результат ЭКО.

Нюансы выдачи больничного листа

Получить его можно только в лицензированных клиниках (Приказ Минздравсоцразвития №624, ст. 54). Так, должны быть разрешения:

• на гинекологическую деятельность;
• на экспертизу нетрудоспособности.

Закон предусматривает выдачу больничного листа на весь период проведения ЭКО: стимуляцию, овуляцию, подсадку эмбриона и так далее.

Больничный лист должен выдаваться на весь период прохождения ЭКО

Важно. Если у частной организации отсутствует лицензия на предоставление листков нетрудоспособности, то женщина обязана обратиться в больницу по месту регистрации. Предоставив необходимые документы, она получит желаемую бумагу.

Иногда женщины не хотят, чтобы работодатель знал о наличии проблем с желанием иметь детей. В этом случае возможно сходить на прием к терапевту. Этот врач может выдать бюллетень до 15 дней. Обычно этого достаточно, чтобы эмбрион прикрепился к стенке матки и начал нормально развиваться после подсаживания.

Сокрытие проблем с зачатием – важный аргумент против больничного

Практически все врачи настоятельно рекомендуют отдохнуть от работы в течение 14 дней после перенесенного ЭКО. Однако это лишь право женщины. Поэтому, если она не захочет уходить с работы временно, ее никто не заставит сидеть дома. Но нужно учитывать все потенциальные риски. Это весьма актуально, если вспомнить стоимость проведения ЭКО. В разных городах и клиниках стоимость варьируется, но в среднем она составляет 100 – 170 тысяч рублей.

Нормативная база

Выдача больничных листов (БЛ) при прохождении ЭКО осуществляется на основании Приказа Минздравсоцразвития №624 от 29.06.2011. В статье 54 рассматриваемого нормативного акта указано, что лист нетрудоспособности может выдаваться только клиниками, имеющими лицензии. В частности, должны быть получены лицензии:

• на оказание гинекологических услуг;
• на экспертизу нетрудоспособности.

В Приказе указано, что больничный лист выдается на весь период проведения ЭКО, включающий стимуляцию овуляции, посадку эмбриона и прочее.

ВАЖНО! Если у клиники нет лицензии, больничный лист можно получить в государственной поликлинике по месту проживания женщины. Для этого нужно получить выписку из амбулаторной книги. Выдается она клиникой, выполняющей ЭКО. На основании выписки и предоставляется лист нетрудоспособности.

То есть БЛ можно получить как в государственном, так и в частном учреждении. Однако для этого потребуется собрать соответствующий пакет документов.

Стоит ли брать больничный при ЭКО

Получение больничного при ЭКО является правом женщины, а не обязанностью. Рекомендуется рассмотреть все нюансы, чтобы понять, насколько он актуален в конкретно взятом случае.

Таблица 1. Преимущества и недостатки листка нетрудоспособности при ЭКО

Таким образом, необходимо взвесить все возможные плюсы и минусы листка нетрудоспособности во время ЭКО. Но надо понимать, что продолжать работать в период выполнения этой процедуры может оказаться опасно для эмбриона и здоровья потенциальной матери.

Обычно данная ситуация актуальна в тех случаях, когда частная клиника неправомочна выдавать этот документ, а врач в женской консультации не хочет рисковать. Риск заключается в вероятности подлога документов. Нет гарантии, что документы были действительно предоставлены сотрудниками другой клиники. Выдав бюллетень по подложным документам, медик становится невольным соучастником преступления.

Образец жалобы в Росздравнадзор

В этом случае решением может быть:

• обращение к главврачу, чтобы он позвонил в частную клинику, убедившись в подлинности документов;
• направление жалобы в Минздравсоцразвития или в Росздравнадзор, но ее будут проверять в течение 30 дней;
• поиск другой частной клиники, которая имеет право выдавать листки временной нетрудоспособности.

Более подробно о том, что указывается в жалобе с Росздравнадзор и какие документы к ней прилагаются можно прочесть ниже.

Как писать жалобу в Росздравнадзор

В больничном листе должен использоваться код 10 в графе «причины нетрудоспособности». Подробнее о больничном листе во время проведения ЭКО можно посмотреть ниже.

Особенности оформления в государственных и частных клиниках

Женщина в обязательном порядке

должна обратиться в женскую консультацию по месту своего жительства в том случае, если организация, в которой ей предоставили услугу экстракорпорального оплодотворения, не выдает лист временной нетрудоспособности.

Если клиентка не желает, чтобы ее коллеги или родственники знали о ее деликатной проблеме, то она может обратиться даже к своему участковому терапевту для того, чтобы он оформил ей справку. Полный список лиц, которые имеют право выдать пациентке листок, содержится в пункте 2

выше указанного Приказа:

• лечащие врачи медицинских организаций;
• фельдшеры и зубные врачи медицинских организаций (далее — фельдшеры и зубные врачи) — в случаях, установленных уполномоченным федеральным органом исполнительной власти;
• лечащие врачи клиник научно-исследовательских учреждений (институтов), в том числе клиник научно-исследовательских учреждений (институтов) протезирования или протезостроения.

Также следует отметить, что открыть справку

клиентка может по месту проведения экстракорпорального оплодотворения, а закрыть уже в женской консультации, либо в медучреждении по месту пребывания. Разумеется, лист закрывается именно в той организации, где проводилось экстракорпоральное оплодотворение.

Имеет смысл затронуть и особенности оформления документов в частных клиниках, поскольку немало граждан предпочитают получать услуги в платных медучреждениях. Связанные с выдачей документа формальности нисколько не отличаются от получения справки в государственной клинике. Как и в вышеописанных случаях, если частная клиника не имеет лицензии на выдачу листов временной нетрудоспособности, пациентке предоставлено право решить этот вопрос в медучреждении по месту проживания для получения справки.

Как происходят выплаты по больничному листу

Выплаты регламентируются действующими законами. Расчет происходит по формуле:

Ʃ = СЗ / 730 × N

Ʃ – это общая сумма выплат, СЗ – доход женщины за последние два года, N — это число дней в больничном листе. Исходя из этих данных, можно рассчитать самостоятельно размер выплат, которые будут получены по больничному листу.

Существует специальная формула, позволяющая высчитать выплаты за период больничного при ЭКО

Стоит отметить, что на некоторые пособия при рождении ребенка также влияет уровень зарплаты. Оплачивается бюллетень после сдачи работодателю. При этом оплата происходит из средств фонда социального страхования. Только первые три дня выплачиваются из средств работодателя.

Порядок оформления больничного листа при процедуре ЭКО – пошаговая инструкция

Получить больничный лист довольно просто на любом этапе проведения ЭКО. Закон позволяет оформить его на любой стадии. Стоит рассмотреть весь процесс от момента получения необходимого документа до получения выплаты по причине временной нетрудоспособности.

Шаг 1. Получение консультации у гинеколога и репродуктолога о целесообразности проведения ЭКО.

Консультация у репродуктолога является обязательным условием перед проведением ЭКО

Шаг 2. Получение бюллетеня в частной клинике или выписки из амбулаторной карты для обращения в муниципальную больницу. Там нужно обратиться к своему гинекологу, чтобы получить листок нетрудоспособности.

Пример больничного листа

Шаг 3. Проведение процедуры ЭКО в лабораторных условиях и подсадка эмбриона в полость матки.

Шаг 4. Предоставление бюллетеня работодателю и получение денежных средств в установленный срок.

После того, как бюллетень будет передан в бухгалтерию, сотруднице начнут перечисляться определенные выплаты

Задержка выплат является нарушением. В этом случае необходимо обращаться в инспекцию по труду, в профсоюз или в суд. Однако работодатели прекрасно знают о возможной ответственности, поэтому редко нарушают закон без весомых на то оснований.

Порядок оформления

Дают ли больничный при ЭКО в выбранной клинике для проведения протокола, необходимо узнать заранее. Информацию можно получить у врача, который сопровождает пару в программе. Если медицинское учреждение имеет лицензию на выдачу листа нетрудоспособности, то пациентка должна озвучить желание получить его. Важно сделать это своевременно, поскольку задним числом получить такой документ не получится. Оформление ложится на плечи лечащего врача, сопровождающего пару в протоколе, и главного врача медицинского учреждения.

Что пишут в больничном листе при ЭКО

Сегодня существуют большие требования к листкам нетрудоспособности. Сами листки могут оформляться на бумажном носителе и электронном виде. Последний способ актуален, если работодатель зарегистрирован на сайте ФСС.

Вот какая информация должна содержаться в бюллетене:

• дата его открытия;
• персональная информация пациента;
• данные о враче;
• отметка со ссылкой на номер амбулаторной карты;
• название компании-работодателя;
• данные клиники, где был оформлен больничный лист;
• код 10 в причинах нетрудоспособности.

Больничный лист по беременности легко продлить

После выполнения ЭКО женщине в двух экземплярах предоставляют выписку из амбулаторной карты. Один из них остается у нее, а второй требуется предоставить лечащему врачу по месту регистрации. В документе указываются:

• дозировка медикаментов, которые использовались во время ЭКО;
• дата их назначения;
• информация по итогам УЗИ;
• данные анализов.

Женщине эти сведения могут потребоваться при повторном прохождении ЭКО. После закрытия больничного листа необходимо встать на учет в муниципальной женской поликлинике. Если это сделать до 12 недели беременности, то можно будет получить пособие за постановку на учет на ранних сроках. Если наблюдаться только в коммерческой клинике, то получить это пособие не получится.

Еще один больничный придется получать по беременности и родам, после чего потребуется написать заявление на предоставление декретного отпуска.

Нормативно-правовая база

Больничный лист при ЭКО чаще всего нужен. Это серьезная процедура, которая требует времени и покоя. Не стоит добавлять к волнениям, связанным с ЭКО, еще и рабочие стрессы. Лист нетрудоспособности в обязательном порядке предоставляется пациентке по запросу. Важно знать нюансы оформления и соблюдать сроки предоставления документов. Тогда проблем с оформлением БЛ не будет.

Приказ Минздрава, который вступил в силу в июне 2011 года под №624 Н, устанавливает правила процедуры получения листа нетрудоспособности пациентками, которые вступают или вступили в протокол ЭКО. По закону, при ЭКО по ОМС нужную документацию получают в организации, где проходит процедура. Такое учреждение имеет право на:

1. предоставление услуг по устранению гинекологических проблем;
2. выполнение процедур, оценивающих нетрудоспособность пациентки.

Если учреждение предоставляет услуги по применению ВРТ, но не имеет разрешения на выдачу БЛ, пациентка может попросить нужные выписки для требования документа по месту жительства.

У женщин не должно возникать сомнений, дают ли больничный при ЭКО. Искусственное оплодотворение относиться к серьезным манипуляциям, при которых женщина признается нетрудоспособной на весь период экстракорпорпального оплодотворения.

Примет ли работодатель электронный больничный лист

Все больше организаций сейчас регистрируются на сайте ФСС, чтобы вести электронный документооборот и не связываться с больничными лисами на бумажном носителе. Есть несколько причин использовать именно электронную версию документа:

• нет риска, что он будет оформлен неправильно;
• не нужно хранить его и следить за сохранностью;
• экономия времени на документооборот предприятия;
• невозможно подделать документ.

Электронный больничный лист

Таким образом, если компания-работодатель зарегистрирована на сайте ФСС, то достаточно написать соответствующее заявление для получения листка нетрудоспособности в электронном виде. Пациентка получит только его номер и выписку из амбулаторной карты. По номеру бухгалтер сможет получить все необходимые данные. При этом не потребуется вводить их самостоятельно вводить их в базу вручную.

Закон предусматривает четкие сроки, на которые врач может выдать больничный лист. Пролонгация возможна только после проведения врачебной комиссии. Она будет составлять еще 30 дней. Поэтому, если женщина не хочет заявлять на работе о своих проблемах, но ей необходимо больше 15 дней на отдых и подготовку к ЭКО, можно сделать следующим образом:

• обратиться к терапевту для получения бюллетеня на 2 недели;
• сходить на прием к узкому специалисту, чтобы он выдал свой больничный лист.

Как происходит работа с листком нетрудоспособности

Месяц нахождения на бюллетене без необходимости показывать действительную причину его оформления гарантируется законом. Но намного проще запросить документ в частной или государственной женской консультации, так как там пролонгация возможна на необходимый срок без существенных ограничений.

Таким образом, ЭКО – это медицинская процедура, которая предусматривает различные манипуляции. Успех зависит от состояния женщины и качества биологических материалов потенциальных родителей. Поэтому необходимо, по возможности, обоим создать тепличные условия. В противном случае процедура может оказаться неудачной.

Как дают?

По закону, выдача больничных листов осуществляется лицами, имеющими лицензию на медицинскую деятельность (пункт 46 части 1 статьи 12 Федерального закона от 4 мая 2011 г. N 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности»). Больничный лист может выдать как государственное учреждение, так и частная клиника, имеющая лицензию.

Если по поводу ЭКО вы обратились в частную клинику, наличие лицензии необходимо уточнить у ее представителей сразу. Проверьте дату, до которой действует лицензия, она должна быть актуальной на момент вашего лечения.

Кроме оказания гинекологических услуг, у клиники должно быть разрешение на экспертизу нетрудоспособности. При получении больничного в государственном учреждении возможны два варианта:

1. Экстракорпоральное оплодотворение по полису ОМС. Для этого должно быть признано бесплодие и получена квота на ЭКО. Больничный лист по полису ОМС выдает вам лечащий врач совместно с главврачом.
2. Платное лечение. Если само ЭКО вам проводят в месте, не имеющем права выдавать больничные, но получение листа нетрудоспособности необходимо, придется немного побегать.
   Получите выписку из амбулаторной карты в клинике, где проходит оплодотворение.
3. Обратитесь с этой выпиской в женскую консультацию по месту прикрепления или к участковому терапевту в день, с которого вам необходимо открыть больничный. Обязательно обращаться сразу, потому что оформить БЛ задним числом нельзя.

С какого дня открывают лист? Больничный лист может быть открыт сразу — до переноса (подскадки) яйцеклетки. Закрыть его в любой момент, если женщина желает продолжить трудовую деятельность.

Если клиника имеет право выписывать больничные, датой открытия считается день, когда была сделана запись в амбулаторной карте пациентки относительно ЭКО. В ином случае больничный начинается с даты обращения в соответствующее медучреждение.

Исход ЭКО не влияет на выдачу листка нетрудоспособности. Даже если женщина не забеременеет, ей все равно будет положен документ, подтверждающий временную нетрудоспособность будет.