Аллергия и COVID-19. Врач развенчала десять популярных мифов

Существует разница между передачей по наследству самой болезни и генетической предрасположенностью к ней. Реакция к какому-то конкретному аллергену передаваться не будет. Наследуется не заболевание, а способность реагировать на раздражающий фактор. То есть, если родители, например, страдали аллергией на пыль, совершенно необязательно, что ребенок будет реагировать на этот же раздражитель. У ребенка не исключено развитие абсолютно иной формы болезни. К примеру, возникнет бронхиальная астма как результат реакции на пыльцу деревьев, или экзема в результате контакта с косметикой.

×òî äåëàòü, ÷òîáû àëëåðãèÿ íå ïåðåäàëàñü ðåáåíêó ïî íàñëåäñòâó?

Êàê âèäèì, ïîâëèÿòü íà òî, ÷òîáû ñêëîííîñòü ê àëëåðãèè íå ïåðåäàëàñü ðåáåíêó, ìû ïðàêòè÷åñêè íå ìîæåì. Íî âîò ðåçêî ïîâûñèòü âåðîÿòíîñòü òîãî, ÷òîáû äàæå ïðè íàëè÷èè íàñëåäñòâåííîé ïðåäðàñïîëîæåííîñòè ê ðàçâèòèþ àëëåðãèè ðåáåíîê íå ìó÷èëñÿ áû îò ïðîÿâëåíèé ýòîãî çàáîëåâàíèÿ, ïàïå ñ ìàìîé âïîëíå ïî ñèëàì. ×òî æå íàäî äëÿ ýòîãî ñäåëàòü?

Âî-ïåðâûõ, òùàòåëüíî ïîäãîòîâèòüñÿ ê áåðåìåííîñòè è çà÷àòèþ.

Ðîäèòåëè äîëæíû âåñòè çäîðîâûé îáðàç æèçíè, èçáàâèòüñÿ îò âðåäíûõ ïðèâû÷åê, åñëè îíè ïðèñóòñòâóþò. Î÷åíü âàæíî õîòÿ áû çà ïîëãîäà äî ïðåäïîëàãàåìîãî çà÷àòèÿ áðîñèòü êóðèòü, ïðè÷åì îáîèì ðîäèòåëÿì.
Ïî âîçìîæíîñòè èçáåãàòü âîçäåéñòâèÿ ïðîèçâîäñòâåííûõ è áûòîâûõ âðåäíîñòåé, îïÿòü æå, îáîèì ðîäèòåëÿì:
Åñëè âû ðàáîòàåòå íà êàêîì-íèáóäü õèìè÷åñêîì çàâîäå èëè äðóãîì âðåäíîì ïðîèçâîäñòâå, ïîñòàðàéòåñü åñëè íå ñìåíèòü ðàáîòó (ïîíÿòíî, ÷òî ýòîò ñîâåò ãîðàçäî ëåã÷å äàòü, ÷åì âûïîëíèòü), òî ïî êðàéíåé ìåðå ïåðåéòè íà êàêîé-òî ìåíåå îïàñíûé ó÷àñòîê. Ïðè÷åì, îïÿòü æå, õîòÿ áû çà ïîëãîäà äî ïëàíèðóåìîãî ìîìåíòà çà÷àòèÿ.
Åñëè îêíà âàøåé êâàðòèðû ñìîòðÿò íà îæèâëåííóþ àâòîìàãèñòðàëü èëè íà çàâîäñêèå òðóáû, ñäåëàéòå âñå âîçìîæíîå, ÷òîáû êàê ìîæíî ìåíüøå äûøàòü çàãàçîâàííûì âîçäóõîì. Åñëè íåò âîçìîæíîñòè ïîìåíÿòü êâàðòèðó, òî ñòàðàéòåñü êàê ìîæíî áîëüøå âðåìåíè ïðîâîäèòü íà äà÷å, â äåðåâíå ó áàáóøêè èëè ïî êðàéíåé ìåðå ïî÷àùå ãóëÿòü ïî ïàðêàì è ñêâåðàì.
Êàê ìîæíî ìåíüøå ïîëüçóéòåñü áûòîâîé õèìèåé, êîñìåòèêîé è ïàðôþìåðèåé. Õîòü âñå ýòè ñðåäñòâà è èìåþò âñÿ÷åñêèå ñåðòèôèêàòû è ïðî÷èé ïîëíûé êîìïëåêò äîêóìåíòîâ, ïðîâîçãëàøàþùèõ èõ àáñîëþòíóþ áåçîïàñíîñòü, íà ñàìîì äåëå äàëåêî íå âñå òàê ðàäóæíî…
Íè â êîåì ñëó÷àå íå çàòåâàéòå ðåìîíò â êâàðòèðå âî âðåìÿ áåðåìåííîñòè, ïîäãîòîâêè ê íåé è â ïåðâûå ìåñÿöû æèçíè ðåáåíêà.

Î÷åíü âàæåí ïåðèîä áåðåìåííîñòè è êîðìëåíèÿ ãðóäüþ. Äîêàçàíî, ÷òî èìåííî âî âðåìÿ áåðåìåííîñòè î÷åíü ÷àñòî ïðîèñõîäèò àëëåðãèçàöèÿ ðåáåíêà. ×òîáû ýòîãî èçáåæàòü, íàäî:

åùå áîëåå òùàòåëüíî èçáåãàòü ïðîèçâîäñòâåííûõ è áûòîâûõ âðåäíîñòåé è âðåäíûõ ïðèâû÷åê (êîíêðåòíûå ñîâåòû ñìîòðèòå ÷óòü âûøå);
èñêëþ÷èòü âîçäåéñòâèå íà ìàìó òàáà÷íîãî äûìà. Êðàéíå âðåäíî íå òîëüêî àêòèâíîå, íî è ïàññèâíîå êóðåíèå, ïðè÷åì íå òîëüêî â òîì ñëó÷àå, êîãäà ïàïà äûìèò ïðÿìî â êâàðòèðå, íî è òîãäà, êîãäà äûì ïðîíèêàåò â êâàðòèðó, íàïðèìåð, îò ñîñåäåé, êóðÿùèõ íà ëåñòíè÷íîé êëåòêå èëè íà áàëêîíå;
ïðàâèëüíî ïèòàòüñÿ, ïðèäåðæèâàÿñü ãèïîàëëåðãåííîé äèåòû èëè ïî êðàéíåé ìåðå èñêëþ÷èâ èç ðàöèîíà íàèáîëåå àëëåðãåííûå ïðîäóêòû è, îñîáåííî, ïðîäóêòû, íàïè÷êàííûå âñÿ÷åñêîé õèìèåé è ïèùåâûìè äîáàâêàìè (êðàñèòåëÿìè, êîíñåðâàíòàìè, àðîìàòèçàòîðàìè…);
åñëè ìàìà ñòðàäàåò àëëåðãèåé, âñåìè ñèëàìè èçáåãàòü îáîñòðåíèÿ áîëåçíè, ïîÿâëåíèÿ àëëåðãè÷åñêèõ ðåàêöèé èìåííî âî âðåìÿ áåðåìåííîñòè è êîðìëåíèÿ ãðóäüþ.

Óêðåïëÿéòå ñâîé èììóíèòåò, âåäèòå çäîðîâûé îáðàç æèçíè, äåðæèòåñü ïîäàëüøå îò âðåäíûõ ïðîèçâîäñòâ, àâòîìàãèñòðàëåé è êóðèëüùèêîâ, è âû ðåçêî ïîâûñèòå øàíñû íà òî, ÷òî âàø ðåáåíîê ðîäèòñÿ çäîðîâûì è íå áóäåò âñþ æèçíü ìó÷èòüñÿ îò àëëåðãèè è îò ìíîæåñòâà äðóãèõ áîëåçíåé!

Статистика

Вероятность развития болезни составляет:

Более 80%, если оба родителя – аллергики с одинаковой реакцией, например, оба страдают аллергическим ринитом;
До 40%, если аллергик один из родителей;
Около 50%, когда мама и папа – аллергики, но реакция разного типа;
Примерно 10%, если мать и отец не склонны к аллергии.

Вероятность возникновения заболевания выше, если ему подвержена мама ребенка. По наследству от отца болезнь передается реже. Чаще всего передаются дерматиты, бронхиальная астма, аллергический ринит, поллиноз.

Ðîëü íàñëåäñòâåííûõ ôàêòîðîâ â ðàçâèòèè àëëåðãèè

Â íàñòîÿùåå âðåìÿ äîñòîâåðíî óñòàíîâëåíî, ÷òî ïî íàñëåäñòâó ïåðåäàåòñÿ íå ñàìà àëëåðãèÿ, à ïðåäðàñïîëîæåííîñòü ê åå ïîÿâëåíèþ. Ñîãëàñíî ìåäèöèíñêîé ñòàòèñòèêå, âåðîÿòíîñòü ïîÿâëåíèÿ àëëåðãèè ó ðåáåíêà ñîñòàâëÿåò îêîëî 30%, åñëè àëëåðãèåé ñòðàäàåò îäèí èç ðîäèòåëåé, è ïîðÿäêà 60-70%, åñëè îáà. Åñëè æå íè ó îäíîãî èç ðîäèòåëåé, à òàêæå ó áàáóøåê è äåäóøåê àëëåðãèè íå íàáëþäàëîñü, òî ó äåòåé ýòî çàáîëåâàíèå âîçíèêàåò ïðèìåðíî â 10% ñëó÷àåâ.

Ïðè ýòîì ïî íàñëåäñòâó íå ïåðåäàåòñÿ ñêëîííîñòü ê îïðåäåëåííîé ôîðìå àëëåðãèè è ÷óâñòâèòåëüíîñòü ê êîíêðåòíûì àëëåðãåíàì. Òî åñòü, åñëè, íàïðèìåð, ìàìà ñòðàäàåò àëëåðãè÷åñêèì ðèíèòîì, âûçûâàåìûì ïûëüöîé êàêîãî-òî êîíêðåòíîãî ðàñòåíèÿ, òî ó ðåáåíêà àëëåðãèÿ âîâñå íå îáÿçàòåëüíî ïðîÿâèòñÿ èìåííî â ýòîé æå ôîðìå. Âïîëíå âîçìîæíî, ÷òî îí áóäåò ñïîêîéíî ïåðåíîñèòü ïûëüöó ýòîãî ðàñòåíèÿ, íî èìåòü ñèëüíåéøóþ êîæíóþ ðåàêöèþ íà êàêîé-òî ïèùåâîé àëëåðãåí.

×òîáû ïîíÿòü, ïî÷åìó òàê ïðîèñõîäèò, íàäî âñïîìíèòü ìåõàíèçì ðàçâèòèÿ àëëåðãèè. Àëëåðãè÷åñêèå ðåàêöèè âîçíèêàþò âñëåäñòâèå óñèëåíèÿ ïðîíèöàåìîñòè ãèñòîãåìàòè÷åñêèõ áàðüåðîâ, èç-çà ÷åãî àëëåðãåíû ãîðàçäî ëåã÷å ïðîíèêàþò â êðîâü è òêàíè áîëüíîãî, âûñîêîé ðåàêòèâíîñòè èììóííîé ñèñòåìû, ÷òî ïðèâîäèò ê íåàäåêâàòíîé âûðàáîòêå àíòèòåë. Êàê ðàç ýòè ôàêòîðû, îïðåäåëÿþùèå ïðåäðàñïîëîæåííîñòü ê àëëåðãèè, è ñïîñîáíû ïåðåäàâàòüñÿ ïî íàñëåäñòâó, à ÷òî èìåííî, êàêîé àëëåðãåí, ïîñëóæèò ïóñêîâûì ìåõàíèçìîì ïðîöåññà, è â êàêîé ôîðìå áóäåò ïðîòåêàòü àëëåðãèÿ, è ïîÿâèòñÿ ëè îíà âîîáùå, çàâèñèò îò ñî÷åòàíèÿ, ìîæíî ñêàçàòü ñëó÷àéíîãî, ìíîæåñòâà ôàêòîðîâ. Êîòîðûìè ìû, âïðî÷åì, â áîëüøèíñòâå ñëó÷àåâ âïîëíå ìîæåì óïðàâëÿòü.

Как происходит передача предрасположенности?

Считается, что основным «виновником» передачи заболевания является пятая Х-хромосома. Она содержит примерно 6 % всего материала ДНК клетки. Она же отвечает за регулирование синтеза веществ в организме, в частности, антител, которые влияют на возникновение или блокирование аллергических реакций. Если у родителей этот синтез нарушен, информация передается и будущему ребенку.

Также усиливается проницаемость гистогематического барьера. Вследствие этого раздражители легко попадают в кровь и ткани человека.

Миф № 4. Аллергия и COVID-19 очень похожи по симптомам — их легко спутать.

На самом деле. Этот миф во многом возник потому, что начало пандемии совпало с периодом поллиноза, да и сейчас третья волна тоже происходит, когда цветут растения. К тому же аллергические проявления и признаки ОРВИ действительно часто похожи. Тем не менее спутать аллергический ринит и COVID-19 довольно сложно. Симптомы у них все же разные. Например, потеря обоняния и вкуса при аллергии встречается крайне редко, а при COVID-19 — часто. Одышки и лихорадки, обычных для коронавируса, при аллергии не бывает. И наоборот, ринорея (насморк) и чихание, а также слезотечение и конъюнктивит для COVID-19 — нетипичные симптомы.

Провоцирующие факторы

Риск возникновения болезни при имеющейся предрасположенности возрастает, если:

есть хронические заболевания, вследствие чего ослаблен иммунитет;
было проведено серьезное хирургическое вмешательство;
есть сбои в работе желудка и кишечника;
нарушена работа печени. Этот орган перестает полноценно выполнять основную функцию – очищать организм от токсинов и вредных веществ;
имеются вредные привычки;
человек подвержен стрессу, постоянно недосыпает, нарушен режим питания, в рационе преобладают продукты низкого качества;
оставляет желать лучшего экологическая обстановка, человек работает на «вредном» производстве.

Миф № 6. Пыльца растений может являться переносчиком вирусных частиц.

На самом деле. Таких доказательств нет. Без контакта с вирусоносителем инфицирование невозможно. Однако есть исследование, подтверждающее связь между длительно (более 4 дней) сохранявшимся высоким уровнем концентрации в воздухе пыльцы и более высоким риском заражения COVID-19. Видимо, это можно объяснить тем, что пыльца нарушает местный иммунитет слизистых оболочек. Правда, даже в те дни, когда концентрация пыльцы превышала 100 зерен на кубический метр, уровень заболеваемости коронавирусной инфекцией вырастал всего на 4%.

На что чихаем? 5 способов отличить аллергию от простуды Подробнее

Профилактика

Даже если оба родителя страдают аллергией, вполне возможно уменьшить риск ее появления у малыша или, как минимум, сделать так, чтобы она не проявлялась в тяжелой форме. Пока нет таких способов, которые помогут на 100% определить, станет ли ребенок аллергиком. Но подстраховаться и принять определенные меры вполне возможно.

Будущей маме во время беременности рекомендуется ограничить потребление высокоаллергенных продуктов: цитрусов, шоколада, икры, морепродуктов, копченостей, овощей красного цвета и т.п. Лучше избегать их также, когда идет кормление грудью.
Беременной и кормящей женщине надо сделать все возможное, чтобы не допускать у себя возникновения и обострения аллергической реакции.
Исключите вредные привычки. Курение, в том числе и пассивное, сильно снижает сопротивляемость иммунной системы. Есть данные, что вероятность возникновения болезни увеличивается на 30%.
Если родители, особенно будущая мама, работают на вредном производстве, крайне желательно сменить вид деятельности.
Не допускайте необоснованного и бесконтрольного использования лекарственных препаратов.
Для малыша желательно грудное вскармливание. В случае, если оно невозможно, лучше давать смесь, где есть частично гидролизованные белки, поскольку белки коровьего молока часто бывают сильнейшим аллергеном.
Прикорм надо вводить, руководствуясь советами педиатра и смотреть, какова реакция малыша на новый продукт. Желательно подольше оттянуть «знакомство» ребенка с вредными продуктами – чипсами, низкокачественными конфетами, колбасой, газировкой и т.п. Старайтесь выбирать продукцию без красителей, дешевых ингредиентов вроде пальмового масла, химических добавок.
Хорошо влияет физкультура, закаливание. В комнатах необходима ежедневная влажная уборка.
Постарайтесь почаще выезжать на море, в лес – туда, где есть возможность подышать свежим воздухом. Ставьте дома фильтры для воды, чтобы улучшить ее качество. Тщательно подходите к выбору косметических средств и бытовой химии.

Помните, аллергия родителей – не приговор. Если соблюдать все правила, велика вероятность избежать этой неприятной болезни.

Что делать, если ребенку передалась предрасположенность к аллергии по наследству

Соблюдение правил предрасположенности к аллергии

Полностью предугадать искоренить передачу генов, предрасположенных к аллергии, у ребенка невозможно. Но контролировать и облегчать состояние больного под силам с сегодняшним уровнем медицины. Для этого следует соблюдать некоторые правила:

Подготовка к зачатию ребёнка. Для этого от родителей потребуется бросить вредные привычки, если они имеются. Алкоголь, сигареты и наркотики могут повлиять на здоровье будущего ребёнка ещё во внутриутробном состоянии.
Исключение химическо-бытового воздействия на организм. Если кто-то из родителей работает на сложном производстве, связанном с химией, то стоит сменить участок или место работы. По мере возможности меньше использовать бытовую химию для уборки квартиры, духи, косметологические средства. Несмотря на то, что эти вещества проверены, риск пагубного воздействия на ребёнка не исчезает на 100%.
Если родители ребенка живут в загазованном районе, к примеру, около оживленной автомагистрали с большим ежегодном потоком машин, то следует сменить место жительства. Выхлопные газы автомобилей плохо воздействуют на состояние здоровья человека, особенно легкие и кровь.
Проводить ремонт в квартире не стоит, особенно при беременности. Вещества от строительного клея, лако-красок опасны для организма матери и ребёнка.

Аллергия – это современное заболевание

Отчасти да. С каждым годом аллергиков в мире становится все больше и связано это с тем, что люди стремятся вести чрезмерно чистый образ жизни. Существует особая гигиеническая гипотеза: чем меньше человек контактирует с вирусами и бактериями, тем меньше шансов у иммунитета тренироваться. Есть даже данные, что проживание ребенка в первые годы в одной квартире с животным, во много раз снижает вероятность аллергии.

Аллергию можно вылечить пробиотиками

Нет, нельзя, как и адсорбентами. На сегодня нет никаких доказательств, что адсорбенты эффективны при аллергии, поэтому не возлагайте на них надежды. Пробиотики – это продукты с «хорошими» кишечными бактериями. Некоторые ученые активно развивают теорию о том, что кишечный микробиом имеет большое влияние на иммунитет и соответственно и на развитие аллергии. Чтобы улучшить микробиом, они рекомендуют пить антибиотики, но реальных доказательств эффективности в этой области тоже пока нет.

Бывает аллергия на солнце

Да, она существует и носит название фотодерматита. Также может развиться реакция при использовании каких-либо солнцезащитных средств, в таком случае вам просто нужно подобрать другое.

А вот если вы начинаете чихать при выходе на солнце, это вовсе не аллергическая реакция, это световой чихательный рефлекс, который есть у 18-35% человек и передается наследственным путем. Яркий свет, при контакте с сетчаткой глаза, раздражает одну из ветвей тройничного нерва и провоцирует чихание.

К слову, существует также и холодовая аллергия, но механизмы ее развития медикам пока достоверно неизвестны.

Есть универсальный анализ на все аллергены сразу

Лаборатории сегодня могут предлагать сотни ненужных и порой бесполезных анализов. Запомните, вам нет никакого смысла сдавать: общий анализ крови (эозинофилы растут не только при аллергии), анализ по Осипову (неточный и бесполезный), анализ на дисбактериоз, тест на IGG (этот иммуноглоблин показывает нормальную реакцию организма и не используется для выявления аллергии). Также не тратьте деньги на метод Фолля, почему мы писали здесь.

А вот самым достоверным на сегодня анализом является метод IMMUNOCAP. Он с высокой точностью выявит аллергию, полный анализ носит название «Аллергочип».

Заблуждение № 2. Не почувствовать аллергию невозможно

Если бы! Коварная болезнь все чаще маскируется под банальный насморк, простуду, ОРЗ, бронхит. Человек может годами лечиться сильнодействующими лекарственными препаратами и не подозревать об истинном источнике своих бед.

Очень сложно вычислить заранее и истинного возбудителя аллергии. Одних известных медикам аллергенов около 20 тысяч! Домашняя и книжная пыль, шерсть животных, цветущие деревья и травы, мясо, фрукты, овощи, приправы… Этот список постоянно растет.

Уже существует четвертое и пятое поколение антигистаминных препаратов

На сегодня есть лишь два поколения антигистаминных препаратов, все остальное не более чем уловки маркетологов. Первое поколение – «старые» препараты, которые вызывают сонливость и много других побочных реакций. Постепенно их популярность снижается. Второе поколение – позволяет достичь более длительного эффекта и практически лишено побочных эффектов. Выдуманное третье поколение – это на самом деле второе, но слегка доработанное. Какой именно препарат подойдет вам, может решить только врач-аллерголог.

📎📎📎📎📎📎📎📎📎📎