Порядок и сроки прорезывания временных и постоянных зубов. Смена молочных зубов на постоянные у детей
Прорезывание и смена молочных зубов на постоянные у детей – физиологический процесс заложенный природой. Процесс формирования, прорезывания и роста зубов у человека начинается еще в утробе матери с 6-8-й недель беременности и продолжается вплоть до 25 лет. За все эти годы происходит несколько значимых этапов, каждый в свое время: формирование, прорезывание, смена молочных зубов на постоянные у детей, и появление, так называемых зубов мудрости, уже в зрелом возрасте.
• Формирование зачатков зубов у плода
Процесс развития и формирования зубов у малыша начинается задолго до его появления на свет, а точнее, происходит это еще на 6-8-й неделях беременности. Сначала один за другим образуются 20 зачатков первых молочных зубов малыша, а приблизительно к сроку беременности в 20 недель формируются зачатки будущих уже постоянных зубов, располагающихся глубже, прямо под зубками молочными.
В детстве из этих зачатков прорежется 20 основных молочных зубок, 10 из них будет располагаться на верхней челюсти малыша и 10 — на нижней. А когда придет время, произойдет смена — молочные зубы у детей выпадут, а на их месте вырастут постоянные.
• Сроки прорезывания молочных зубов
Последовательность и своевременность сроков прорезывания молочных зубов напрямую зависит от состояния здоровья ребеночка и говорит о том, что развитие его организма происходит нормально.
Сроки прорезывания молочных зубов колеблются в промежутке примерно с 6-месячного возраста и до 2,5-3 лет. Первые детские зубы (центральные резцы) прорезываются в возрасте 6-9-и месяцев. Порядок прорезывания коренных зубов — в год-полтора, тогда появляются сначала верхние, а затем и нижние моляры.
Некоторые отклонения во времени начала появления зубов, не превышающие 1-2 месяцев от обычных сроков, не должны являться причиной для какого-то беспокойства родителей малыша.
Существует специальная формула, по которой можно подсчитывать, сколько приблизительно зубок должно быть у ребеночка к определенному возрасту его жизни. Для этого необходимо отнять четыре от количества месяцев. То есть к годовалому возрасту (к 12 месяцам), например, должны прорезаться 8 зубиков: 12 – 4 = 8.
• Сроки и порядок прорезывания молочных зубов
Новорожденный, как правило, зубов не имеет, но крайне редко, однако встречаются случаи, когда ребенок рождается с уже прорезавшимися 1-2-мя зубками.
Появление первых зубов у детей происходит парами с интервалом примерно в 1-2 месяца.
Первые детские зубы (нижние центральные резцы) появляются в 6-9 месяцев жизни ребеночка. Затем прорезываются центральные верхние резцы. В 8-12 месяцев прорезываются боковые резцы на верхней челюсти для начала, а потом и на нижней. К 12-16 месяцам появляются первые моляры (порядок прорезывания коренных зубов – сначала верхние моляры, а за ними нижние), в 16-20-месячном возрасте — клыки и в 20-30 месяцев появляются вторые моляры.
На этом формирование молочного прикуса у ребенка заканчивается, и состоит он всего из 20-ти зубов. Выпадают молочные зубы уже в 6-7 лет.
- Сроки прорезывания молочных зубов (временных), таблица:
• Отклонения от нормы в сроках прорезывания и возможные проблемы зубов у детей
Основными факторами, влияющими на порядок и сроки прорезывания зубов выступают: генотип малыша (генетическая информация, передающаяся ребенку от обоих родителей), продолжительность грудного вскармливания ребенка, состояние здоровья мамочки при беременности (а конкретно наличие токсикоза, который может задерживать сроки прорезывания зубов у детей). И, конечно, существенное значение в формировании зубочелюстной системы малыша имеют заболевания, которые он перенес на первом году своей жизни.
Задержка сроков прорезывания зубов у детей может быть вызвана следующими проблемами:
- 1. каким-либо перенесенным инфекционным заболеванием ребенка,
- 2. длительным нарушением функции ЖКТ (желудочно-кишечного тракта), в частности диспепсическими расстройствами (понос),
- 3. нарушением обмена веществ, к примеру, при врожденной недостаточности в организме фермента фенилаланиноксидазы (фенилкетонурия),
- 4. гипофизарной недостаточностью,
- 5. дефицитом витамина D (детский рахит),
- 6. генетическими факторами (наследственностью).
Раннее прорезывание зубов у младенцев может наблюдаться, когда имеются следующие проблемы со здоровьем:
- 1. при склонности к акселерации;
- 2. при всевозможных эндокринных расстройствах (к примеру, при синдроме Олбрайта, гипергонадизме, гипертиреозе);
- 3. в редких случаях — растущая опухоль (к примеру, эозинофильная гранулема), тогда прорезаться раньше срока могут целые группы зубов.
• Влияние прорезывания зубов на здоровье и самочувствие ребенка
Когда у детей начинают прорезаться молочные зубы, как правило, самочувствие ребенка ухудшается. Нередко этот процесс сопровождается недомоганием, капризностью, беспокойностью, нарушением сна ребенка. Также может несколько повыситься температура тела малыша до 37,5 о C. Возможно также появление диспепсических нарушений (поноса), высыпаний раздражения на коже лица и груди, снижение прироста веса малыша.
Снижение защитных способностей организма ребенка, наблюдаемое при появлении зубок, может провоцировать развитие всевозможных респираторных и инфекционных заболеваний.
Если появление зубов сопровождается существенным повышением температуры, воспалительными проявлениями, расстройством пищеварения у малыша, то данные симптомы могут указывать на развитие инфекционного заболевания.
Если существуют значительные отклонения появления зубов, то это может говорить о проблемах с общим здоровьем малыша. В таком случае требуется осмотр врача-педиатра и внимательное наблюдение за состоянием ребеночка.
Нарушение очередности и сроков появления зубов, отсутствие нескольких или одного зуба должны насторожить родителей. Подобные нарушения нередко приводят к формированию у ребенка неправильного прикуса (зубочелюстная аномалия).
Неправильный прикус у малыша может характеризоваться следующими отклонениями:
- 1. прорезывание зуба, за пределами дуги зубного ряда челюсти,
- 2. ретенция зуба (когда один или несколько зубов остаются в толще челюстной кости),
- 3. неправильное расположение зуба в зубном ряду, наклон или поворот зуба и пр.
Такие изменения являются поводом для обращения к врачу-ортодонту. Ортодонтическое лечение способно вернуть зубы на положенное им место. Поэтому очень важно вовремя заметить неправильное появление и рост зубов у детей.
• Когда у детей начинают выпадать молочные зубы?
Примерно в возрасте 6-7 лет постепенно молочные зубы выпадают, первыми выпадать начинают коренные зубы. Потребуется несколько лет, чтобы произошла окончательная смена молочных зубов на постоянные у детей. Сроки прорезывания постоянных зубов растягиваются на ближайшие 6-7 лет.
• Порядок и сроки прорезывания постоянных зубов у детей
Смена молочных зубов на постоянные у детей совпадает с резорбцией, то есть рассасыванием корней молочных зубов, обусловленным физиологически.
Первыми сменяются молочные зубы у детей с появлением моляров нижней челюсти (подробная схема смены молочных зубов у детей в таблице и графическом сопровождении). После этого в 8-9 лет прорезываются центральные резцы. Следующими появляются первые премоляры (примерно в 9-10-летнем возрасте), затем клыки (примерно 10-11 лет), потом вторые премоляры (11-12-летнем возрасте), и только потом происходит смена вторых моляров (в 12-13 лет).
Так происходит смена временного прикуса ребенка на постоянный, а заканчивается окончательное формирование постоянного прикуса только к 15-18 годам. И только в 20-25-летнем возрасте прорезаются третьи моляры, так называемые зубы мудрости.
Сроки прорезывания временных и постоянных зубов – это важный показатель здоровья человека, который может быть как следствием, так и причиной заболеваний и отклонений в развитии и росте.