ИНВЕСТИЦИИ В МОЛОДЕЖЬ: ПУТЬ УСКОРЕНИЯ РАЗВИТИЯ ОБОБЩАЮЩИЙ ДОКУМЕНТ
2 2 Введение Настоящий документ содержит выводы и основные положения политики Региональной конференции стран Восточной Европы и Центральной Азии (ВЕЦА), «Инвестиции в молодежь: Путь ускорения развития», организованной и проведенной Региональным бюро ЮНФПА стран Восточной Европы и Центральной Азии. С 9 по 11 мая 2011 года в Стамбуле состоялась Конференция, приуроченная к годовщине провозглашения Генеральной Ассамблей ООН Года Молодежи - с 12 августа 2010 г. по 11 августа 2011 г. Год Молодежи предусматривает повышенные обязательства по отношению к молодежи, привлечение и участие молодых людей в формировании политики, расширению диалога между поколениями и культурами, серьезное осознание и понимание молодежью собственной роли, способствуя, тем самым, достижению согласованных на международном уровне целей развития, в частности, Целей развития тысячелетия (ЦРТ). Объединив правительства, парламентариев, молодежных лидеров, международные и межправительственные организации, гражданское общество и ученых из 27 стран 1, Конференция стремилась оценить достижения, полученный опыт и существующие проблемы молодежи всего региона, определить программные приоритеты, обращенные на их потребности в региональном контексте в соответствии с Программой действий (ПД) Международной конференции по народонаселению и развитию (МКНР); а также разработать политику для продвижения интересов молодежи в регионе, согласно повестке дня МКНР и Всемирной программе действий в отношении молодежи (ВПДМ). Конференция признала, что ситуация относительно молодежи в регионе ВЕЦА является динамичной и комплексной. Предварительная квалификация и вступление в Европейский Союз (ЕС) служит основным политическим руководством для ряда стран региона, способствуя взаимодействию между региональными и национальными приоритетами молодежи. Быстрое развитие и изменение геополитических систем многих стран мира создает трудности для вовлечения гражданского общества и участия молодежи в руководстве и разработке политики. Слабый экономический рост в ряде стран сдерживает возможность рынка труда обеспечить рабочими местами значительное число молодых людей, впервые вступающих в профессиональную жизнь. Средний показатель региональной безработицы среди молодежи один из самых высоких в мире. Молодые женщины и этнические меньшинства первыми страдают при сокращении рабочих мест, они наиболее уязвимы в самых нестабильных секторах экономики. Для региона в целом характерен рост безграмотности, особенно, среди девочек. Маргинализация цыганского населения в системе образования вызывает беспокойство. 1 Представители высокого правительственного уровня и эксперты (научное сообщество, молодежь, парламентарии, гражданское общество, НПО, международные организации) из Сербии, Албании, Боснии и Герцеговины, Bulgaria, Румынии, Кыргызстана, Азербайджана, Грузии, Молдовы, Беларуси, Украины, Армении, Туркменистана, Таджикистана, Турции; Эксперты из Македонии, Узбекистана, Словении, Казахстана, России, Кипра, Польши, UNAP Косово, Италии; Представители молодежи из Образовательной сети «равный-равному» (Y-PEER), YSAFE, YouthRise, YouAct, Европейского молодежного форума, Программы Y+, IFMSA, Молодежь ASTRA, и Совета молодежи Словении. Регионального бюро ЮНЕСКО в Москве, ЮНИСЕФ ЦВЕ/СНГ Женева, ВОЗ Женева, МФРН Европа, AFPPD, EPF, ICC Турция, ЮНДЕСА, BZgA Германия, Религиозная организация «Мутакалым» Кыргызстан, Центр PETRI Болгария, Центр исследования населения, Москва, New School США, Университет Хаджеттепе Анкара, Европейский молодежный центр Белград, ЮНЭЙДС Москва, МОТ Турция, Женщины ООН Словакия. (полный список участников находится в Приложении)
3 3 Половое и репродуктивное здоровье (ПРЗ) негативно сказывается на здоровье молодых людей из-за низкого уровня образования и информированности о безопасном поведении, из-за снижения качества медицинской помощи, а также отсутствия доступа молодежи к профилактическим и консультативным услугам. Темп роста уровня распространения ВИЧ инфекции в регионе считается самым быстрым в мире, что вызвано в основном возрастающим употреблением инъекционных наркотиков, половыми контактами, приводящими к инфицированию, особенно, среди молодежи. В то время как ВИЧ и ИППП (инфекции передаваемые половым путем) вызывают все большую озабоченность во всем регионе, аборты и контрацепция, оставаясь широкодоступными для взрослого населения, практически не доступны для молодежи. При этом частный сектор медицинской помощи рассматривается как все более важный источник услуг для молодых людей. Секс-индустрия, на которую толкает бедность или наркомания, торговля девочками и молодыми женщинами (в некоторых случаях, мальчиками и молодыми мужчинами) вызывают еще большую тревогу в отношение здоровья лиц, вовлеченных в этот процесс. Вызывает беспокойство рост использования опасных наркотиков, курение и употребление алкоголя, особенно, среди девочек/молодых женщин. Гендерное насилие стало широко распространенным. В ряде стран зарегистрировано целенаправленное насилие в отношении сексуальных меньшинств, а также похищение невест. Политика, направленная на удовлетворение потребностей молодых людей стран региона - различна. Процессы, формирующие эту политику, сдерживаются идеологическими и политическими факторами, а также дефицитом ресурсов. Дезагрегированность данных по возрасту и полу, делает анализ, разработку и адаптацию политики неэффективными. Возможность оценки молодежной политики и программ крайне ограничена. Следовательно, это побудило правительства поддержать разработку национального, регионального и глобального партнерства, обеспечив, тем самым, обмен лучшим опытом по внедрению молодежных программ.
4 4 В свете выше изложенного Конференция выделила три основные темы: Тема I: Молодежь и ее значение для будущего. Не смотря на возрастающее внимание к ситуации относительно молодежи на региональном и национальном уровнях, участники Конференции подчеркнули необходимость специально направленной, информированной, межсекторальной политики, сосредоточенной на проблемах молодежи. Увеличение социальных инвестиций в здоровье, образование и трудоустройство молодых людей могут позволить странам создать фундамент для устойчивого роста и развития, и способность разорвать замкнутую цепь бедности, передающуюся из поколения в поколение, сократить гендерное неравенство и объединить различные сегменты общества. Большинство стран региона разработали специальную молодежную политику, используя в разной степени обоснованные подходы к формированию ее направлений, и соответствующие обязательства в отношении развития и прав молодежи. Участие молодежи в разработке политики все больше рассматривается как необходимое вложение в качество самой политики, а также инвестиции в будущих лидеров. В странах региона участие молодежи различно, оно зависит от исторических, политических и культурных факторов, а также от вовлечения молодежи в последних политических соглашениях. Не смотря на то, что повсеместное присутствие молодежи в политических процессах является очевидным, до сих пор остается риск того, что этот подход будет чисто теоретическим. Конференция призывает политиков к следующему: Создать доказательную основу, эффективности интеграции вопросов молодежи в национальную политику 1. Создать доказательную базу эффективности интеграции интересов молодежи в секторальную национальную политику, а также воздействия мультисекторальной молодежной политики через интегрированный подход Интегрировать вопросы молодежи в национальную систему статистики и обследования домохозяйств, а также в секторальную политику (подход, направленный на молодежь); Осуществлять анализ рентабельности воздействия политики, направленной на молодежь; Обеспечить межсекторальное сотрудничество между различными министерствами / департаментами правительства, отвечающими за сбор данных (дезагрегированных по возрасту и гендеру); Выделить финансовые средства для сбора статистической информации и проведения исследований среди молодежи Правительство Парламент 2 года
5 5 Различные механизмы интеграции молодежи в национальную политику развития 2. Разработать национальную рамочную стратегию, направленную на решение вопросов молодежи, включая вопросы законодательства и регулирования Провести анализ существующих законов в сфере молодежной политики; Адвокатировать международный подход к решению вопросов молодежи, и разработать на его основе национальные законы о молодежной политике Правительство Парламент, НПО, Молодежные организации 2-5 лет 3. Создать и и поддерживать устойчивые структуры/учреждения, которые занимаются вопросами молодежи на национальном и местном уровнях. Интересы данных структур должны быть представлены в национальном парламенте и министерствах. Правительство Парламент 2 года 4. Поддержать развитие/укрепление структур, в которых молодежь участвует в процессе принятия решений на национальном и местном уровнях. Поддержать создание форума (инновационные подходы), где могут обсуждаться проблемы молодежи; Поддерживать структуры со-управления (лица, принимающие решения, и молодежь); Обмениваться наилучшими практиками и процессами между странами (например, опыт Молдовы); Документировать наилучшие практики, связанные с молодежными программами, и проводить доказательно обоснованную адвокацию; Создать представительства молодежных структур на местном, региональном и национальном уровнях Правительство, Парламент 2 года
6 6 Финансирование политик, направленных на молодежь (распределение ресурсов, источников, механизмов) 5. Правительства должны признать приоритетным доступ молодых людей к более высококачественным услугам и информации Устранить правовые препятствия, которые могут ограничить доступ к услугам; Вкладывать инвестиции в улучшение качества образования, специального профессионального обучения и в создание возможностей трудоустройства; Посредством экономических стимулов и механизмов консультирования поощрять предприятия принимать на работу большее число молодых людей; Гарантировать большее взаимодействие между рынком труда и ожиданий молодежи, посредством реформы образования, создания рабочих мест и расширенного социального диалога Правительство, Парламент, Местные органы власти, Частный сектор 2-3 года 6. Увеличить выделение государственных бюджетных средств на потребности молодежи Привлекать молодежь в процесс формирования бюджета; Проводить адвокатирование финансирования для развития молодежи и общества; Повышать информированность об имеющихся услугах (например, образование, здравоохранение, трудоустройство, спорт) для молодых людей; Расширять партнерство государственного и частного сектора и участие частного сектора в решении проблем, связанных с молодежью Правительство, Парламент, Местные органы власти, Частный сектор, Гражданское общество 2-3 года
7 7 Финансирование политик направленных на молодежь (распределение ресурсов, источников, механизмов) 7. Увеличить и поддержать роль молодежи в организациях гражданского общества для более эффективного воздействия на сектора, влияющие на молодежь, включая надзор над процессом исполнения Систематическое участие молодежи в политическом диалоге и разработке национальных стратегий Молодежные организации, ОГО, Правительство, Международные организации 2-5 лет 8. Мониторинг и оценка молодежной политики, индикаторы должны быть основаны на страновых оценочных документах Разработка четких индикаторов, гармонизированных для всех секторов, влияющих на молодежь, чтобы гарантировать большую региональную и международную сопоставимость Парламент Правительство, Молодежные организации, ОГО 2 года
8 8 Тема II: Здоровая молодежь, здоровое общество: сейчас и в будущем Национальные правительства по-разному поддерживают вопросы, связанные с ПРЗ молодых людей. Препятствия на пути к доступу информации об адекватном половом поведении проявляются в социальном дискомфорте молодежи, в несоответствующем реагирование системы здравоохранения на потребности молодых людей. Сочетание традиционных ценностей, связанных с сексуальной жизнью молодежи, и тенденций ряда правительств, направленных на повышение рождаемости, различны, поэтому возникают неблагоприятные условия к распространению знаний ПРЗ. Большинство стран предприняли шаги для внедрения специальных услуг, доступных для молодежи в медицинских учреждениях, предоставляющих помощь взрослому населению, а в некоторых странах эти организации открыты исключительно Для обслуживания молодых людей. Однако, молодые люди в регионе до сих пор сталкиваются со значительными правовыми, институциональными и культурными препятствиями к доступу распространения знаний ПРЗ и профилактики ВИЧ, особенно, население с поведением высокого риска. По-прежнему главным препятствием к получению высококвалифицированных государственных и частных медицинских услуг для молодежи является необходимость оплачивать их самостоятельно. Более того, неподходящие часы обслуживания, недостаток соответствующих информационных материалов для консультирования подростков с учетом возраста, а также неадаптированные стандарты оказания помощи, ухудшают качество получаемой молодежью помощи. Существует большая потребность в работе с населением и предоставлением мобильных услуг здравоохранения для молодых людей. Проблема ограничения доступа к распространению знаний ПРЗ, открытым для молодежи, и другим социальным услугам является особенно важной для молодых людей из группы высокого риска: употребляющим наркотики, практикующим половые контакты, приводящие к инфицированию, имеющим сексуальные отношения с лицами своего пола. Участники Конференции призывают политиков к следующему: 1. Способствовать и ускорять развитие услуг здравоохранения, открытых для молодежи, на основе оценки потребностей молодежи и соблюдении прав человека Внедрить международные стандарты услуг здравоохранения, открытых молодежи, и создать всеобъемлющий пакет услуг здравоохранения, открытых молодежи (включая консультирование, медицинскую и психологическую помощь); Проводить оценку эффективности услуг здравоохранения, открытых молодежи; Интегрировать услуги здравоохранения, открытые молодежи, в учреждения первичного звена здравоохранения; Наладить связи между услугами здравоохранения, открытыми для молодежи, и другими услуги, такими как программы по профилактике ВИЧ, планированию семьи, снижению вреда, в случае необходимости; Повысить информированность сообщества с целью поддержки доступа молодежи к услугам здравоохранения Соответствующие, Министерства, Парламент, Гражданское общество
9 9 2. Устранить правовые и институциональные препятствия к доступу к высококачественным услугам здравоохранения, дружественным молодежи Пересмотреть законадательную и институциональную структуры; Оценить потребности молодых людей в услугах здравоохранения; Обеспечить информированность ключевых заинтересованных лиц по вопросам здравоохранения молодежи; Обеспечить поддержку в разработке политики и законов в отношении услуг здравоохранения, открытых молодежи; Поощрять участие молодежи в политике Парламент, Соответствующие, Министерства, Гражданское, общество + молодежь 3. Обеспечить доступность услуг и товаров для молодежи, путем использования различных моделей финансирования для удовлетворения потребностей всех групп молодежи без исключения Адвокатировать улучшенное финансирование и выделение национального бюджета на услуги здравоохранения, открытых молодежи; Гарантировать включение услуг здравоохранения, открытых молодежи, в национальные схемы медицинского страхования, особенно, в отношении людей с поведением высокого риска; Содействовать мобилизации ресурсов для услуг здравоохранения, открытых молодежи, включая участие в 11 раунде Глобального фонда; Использовать потенциал частного сектора в качестве поставщика услуг, открытых молодежи; Создать социальную маркетинговую программу для молодежи, ориентированную на средства контрацепции; Включить контрацептивы и презервативы в национальный бюджет программ здравоохранения Фонд медицинского страхования, Местные органы власти, Гражданское, общество, Соответствующие, Министерства
10 10 4. Наращивать технический потенциал медицинских сотрудников, работающих с молодежью Включить обучение поставщиков медицинских услуг в области здравоохранения, открытых молодежи, в национальные программы, направленные на здравоохранение и молодежь; Оказывать поддержку соответствующим организациям на разных уровнях (национальном, региональном, районном) для предоставления непрерывного образования по вопросам здравоохранения молодежи и поведения с высокой степенью риска; Создать мультипрофессиональные команды для предоставления услуг молодежи и создания систем перенапраления Соответствующие, Министерства, Научное сообщество, НПО, Профессиональные ассоциации 5. Укрепить фактическую базу по здравоохранению+ и услугам для молодежи с целью использования ее при адвокатировании, планировании и принятии решений Собирать и анализировать конкретные данные и информацию в отношении ключевых групп молодого населения в группе риска, чтобы обеспечить эффективное адвокатирование и планирование; Проводить адвокационные мероприятия по осуществлению дезагрегации данных по полу и всем возрастным группам; Пересмотреть существующие данные и изучить пробелы; Сотрудничать с международными, региональными и национальными партнерами, чтобы прийти к согласию по установлению стандартизированных показателей по услугам здравоохранения для молодежи; Осуществлять мониторинг и документирование наилучших практик Cообщество
11 11 6. Признать и принять молодежь с поведением высокого риска (молодых ЛЖВ, молодых людей, употребляющих иньекционные наркотики) Ввести и оценить масштаб программ по повышению информированности о потребностях населения в группах с поведением высокого риска; Содействовать правам и услугам для целевых групп и создавать благоприятную среду; Провести обзор и пересмотр законодательных барьеров к доступу к услугам для населения с поведением высокого риска Соответствующие, Министерства, Парламент, Гражданское общество, Местные органы власти 7. Разработать программы для ключевых групп молодого населения и обеспечить мотивацию, профессиональную подготовку и техническую поддержку для поставщиков услуг, работающих с данными ключевыми группами Предоставить специфические услуги данным группам, как часть услуг здравоохранения, открытых молодежи; Включить информацию и обучение навыкам по предоставлению услуг населению в группах риска в программу подготовки медицинских сотрудников, занятых в сфере услуг здравоохранения, открытых молодежи; Создать программы для профилактики злоупотребления психоактивными веществами, а также программы доступного лечения и реабилитации для молодежи Гражданское общество, Cоответствующие Mинистерства, Hаучное Cообщество, Mестные Oрганы власти, Частный Cектор
12 12 Тема III: Повышение информированности среди молодежи ПРЗ Исследования подтвердили, что молодежи в регионе ВЕЦА не хватает базовых знаний о ПРЗ. Такая неосведомленность приводит к уязвимости и способствует росту случаев беременности среди подростков (соответствующим показателям числа абортов), широкому распространению ВИЧ и других ИППП среди молодежи, прекращению обучения в школе, безработице и бедности. Заслуживают внимания положительные шаги, предпринятые в ряде стран для утверждения основ образовательных программ, разработки учебных материалов и организации по внедрению их в школы с целью обучения молодежи жизненным навыкам и семейной жизни. Материалы, как правило, были сосредоточены на профилактике ИППП и ВИЧ, и на контрацепции. Тем не менее, регион ВЕЦА в целом медленно адаптирует политику в отношении полового воспитания и предлагает всеобъемлющие программы в школах. В связи с недостатком видения и поддержки целостного подхода, образовательные программы являются неполными, прямолинейными и, зачастую, характеризуются культурными предубеждениями и стереотипами. Неформальные и приравненные к ним инициативы в области образования, основанные на общественных отношениях, понимаются в широком смысле как важные подходы к предоставлению информации о сексуальном здоровье и консультированию в регионе. Инициативы, связанные с неформальным образованием среди сверстников, широко применялись в регионе. Однако тревогу вызывает охват сельского населения молодежи, маргинализованной по причине бедности, этнических факторов, ограниченных возможностей и/или сексуальной ориентации и личностных предпочтений. Кроме того, инициативы в области неформального образования сильно зависят от внешнего финансирования и зачастую проводятся на пилотной основе в ограниченных географических масштабах. Образование и обмен на основе интернета и интерактивных систем становятся важными средствами образования и консультирования в области ПРЗ для молодежи, а также подробной оценки. Таким образом, участники Конференции подчеркивают, что всеобъемлющее образование в области полового и репродуктивного здоровья должно включать в себя следующее: обеспечение знаний по всем аспектам ПРЗ; сексуальной жизни; уважительных отношений; и прав всех людей на свободный выбор образа жизни; создание навыков, позволяющих молодым людям предотвращать нежелательную беременность; ВИЧ и другие ИППП; и сексуальную эксплуатацию; а также обеспечить жизнь, свободную от стигматизации, дискриминации, домогательств и насилия, независимо от их репродуктивного выбора, сексуальной идентификации/ориентации, ВИЧ статуса, гендера и этнической принадлежности. Участники Конференции также отмечают Алматинскую Резолюцию о профилактическом образовании, разработанную в апреле 2011 г., которая определяет и обозначает всеобъемлющие аспекты образования молодых людей в области репродукции и профилактики ВИЧ/ИППП. Это включает признание факта недостатка доказательств того, что всеобъемлющее образование в области ПРЗ является необходимым для здоровья молодых людей и не приводит к отрицательному воздействию, такому как ранняя половая жизнь или увеличение половой активности среди молодежи. Данная Основа действий Конференции была создана и расширена на основе Алматинской Резолюции 2. 2 Резолюция Конференции Повышение эффективности профилактического образования для подростков и молодых людей в восточной Европе и Центральной Азии: Региональная конференция по профилактике ВИЧ, содействию здоровому образу жизни в образовании, Алматы, Казахстан, апреля 2011 г.
13 13 В свете выше изложенного, участники Конференции призывают политиков предпринять следующее: Образование в области ПРЗ для всех Рекомендации и соответствующие действия 1. Всеобъемлющее образование в области полового и репродуктивного здоровья сделать обязательным во всех школах, основанным на положениях Алматинской Резолюции по профилактическому образованию Разработать национальную основанную на правах человека и учитывающую гендерный фактор стратегию образования в области ПРЗ для всех; Принять законодательство для введения обязательного всеобъемлющего образования в области ПРЗ; Разработать национальные программы, основанные на международных стандартах, для включения образования в области ПРЗ в школьные программы; Выделить национальные финансовые ресурсы для обеспечения адекватного снабжения материалами, обучения преподавателей, а также мониторинга и оценки образования в области ПРЗ в устойчивой манере Парламентарии, Соответствующие Министерства Например: Министерство Образования, Министерство Финансов, Министерство Здравоохранения Исполнение до 2014 г. (дата, предшествующая ЦРТ) Оценка достигнутых результатов раз в полгода 2. Обеспечить поддержку и выделение ресурсов для правительственных и неправительственных программ, направленных на работу с уязвимой молодежью и молодыми людьми, не посещающими школу Провести оценку потребностей и расходов для определения необходимых ресурсов; Создать механизм устойчивого финансирования неправительственных организаций, включая сети молодых людей и других групп риска/уязвимых групп; Определить дополнительные и синергические правительственные и неправительственные роли в образовательных программах ПРЗ в сообществах; Обеспечить ресурсы для обучения преподавателей ПРЗ в различных секторах и местах (например, в религиозных организациях, на рабочих местах, спортивных учреждениях, в области социальных услуг/здравоохранения); Поддержать и укрепить организации гражданского общества/неправительственные организации, чтобы обеспечить образование в области ПРЗ уязвимых групп Парламентарии, Местные правительственные и неправительственные организации, Молодые люди, Министерство финансов 2014
14 14 3. Принять мультисекторальный подход и партнерство целью разработки и исполнения вышеупомянутой политики, законодательной основы и выделения ресурсов для всеобъемлющего образования в области ПРЗ в школах и в сообществе Определить мультисекторальные подходы и партнерство в рамках Национальных стратегий образования в области ПРЗ; Вовлекать соответствующие заинтересованные стороны, включая правительства, Министерства, НПО, молодежь и гражданское общество; Создать благоприятную среду, чтобы обеспечить поддержку и участие гражданского общества, молодежи и родителей Соответствующие Министерства, Местные правительства, НПО, включая Ассоциации родителей, религиозные организации Соответствующие агентства ООН должны выполнять руководящую роль, чтобы поднять данные проблемы на страновом уровне и поддержать соответствующие Министерства и группы гражданского общества в процессе введения всеобъемлющего образования в области ПРЗ для всех Обеспечить международное руководство по образованию в области ПРЗ; Связаться с соответствующими национальными заинтересованными сторонами, чтобы содействовать исполнению вышеизложенных рекомендаций ЮНФПА, ЮНЕСКО, ЮНЭЙДС, ЮНИСЕФ, ВОЗ, МОТ
15 15 Делегаты Конференции предложили рассмотреть результаты обсуждения по вопросам молодежи с учетом обязательств правительств, и объединить усилия для оказания помощи молодым в рамках Генеральной Ассамблеи ООН. Делегаты вынесли общие рекомендации: Создать механизм отчетности о вопросах молодежи и исполнении данных рекомендаций. Докладывать о динамике рамочной программы действий молодежи до 2015 г. как части процесса отчетности о достижении ЦРТ. Призвать каждую страну учитывать специфику возрастных групп в процессе разработки молодежных программ и исполнения рекомендаций. Участники Конференции согласовали вышеизложенные рекомендации и соответствующие действия. Делегации стран согласились юридически поддержать скорейшее исполнение данных положений в своих странах.