Ретроцеребеллярная и арахноидальная киста головного мозга

Киста головного мозга — доброкачественное образование, представляющее собой пузырь, наполненный жидкостью. Она может быть врождённой или приобретённой. Локализоваться, может в любой части черепной коробки и иметь различные размеры. В зависимости от места её локализации и размеров зависит симптоматика течения заболевания, в некоторых случаях больные могут длительное время не испытывать какого-либо дискомфорта.

Причины ↑

Технология возникновения кисты следующая. Жидкость, которая находится в полости мозга, может увеличиваться в объёме, в результате сопутствующих этому процессу факторов, например, инфекции, травме или оперативному вмешательству. Таким образом, лишняя жидкость, начитает сдавливать ткани, проникать в середину клеток и образовывать кисту или попросту водянку. К главным причинам подобного процесса относят следующие мозговые нарушения:

• аномалии внутриутробного развития;
• травмы головы, ушибы или сотрясение;
• заболевания, такие как энцефалит или менингит;
• нарушение кровообращения, кровоизлияние;
• дистрофические изменения мозга;
• абсцессы или гематомы.

Клиническая картина ↑

Возникновение симптомов зависит от локализации кисты, сдавливание какой части органа происходит в тот момент.

• головная боль, усиливающаяся и не поддающаяся купированию при помощи медикаментов;
• высокое внутричерепное давление;
• рвота не связанная с приёмом пищи;
• ощущение пульсации в голове;
• проблемы с координацией движений;
• эпилептические приступы, судороги;
• возможно, онемение или паралич одной из конечностей;
• головокружение и шум в ушах;
• потеря чувствительности на отдельных участках кожи;
• расстройства нервной системы (слабоумие, амнезия, перепады настроения, повышенная тревожность);
• обмороки.

Из всего перечня могут проявляться лишь несколько симптомов, постепенно увеличиваясь в количестве и интенсивности в случае роста образования.

Классификация ↑

Киста головного мозга имеет свою классификацию, в зависимости от происхождения, локализации и типа ткани из которой она проросла. По происхождению она может быть врождённой, возникнув в результате нарушения внутриутробного развития и приобретённой из-за воспалительных или инфекционных процессов, травм или других факторов.

• арахноидальная киста головного мозга — возникает в полости между мозговыми оболочками;
• ретроцеребеллярная киста головного мозга — она прорастает в толще тканей органа.

• коллоидная;
• пинеальная;
• эпидермоидная;
• дермоидная.

Арахноидальное образование не имеет подтипов, напоминает по форме сферу, состоящую из спинномозговой жидкости. Чаще встречаются у юношей и мужчин среднего возраста, возникает в результате травм или инфекционных заболеваний. Требует систематического наблюдения, к оперативному вмешательству прибегают лишь в случае роста и наличия клинических проявлений.

Коллоидный вид, часто длительное время не иметь симптомов, тем самым не тревожить больного. Но опасность её состоит в возможном перекрытии тока ликвора, что приводит к образованию скопления жидкости, то есть гидроцефалии. В такой ситуации требуется незамедлительное хирургическое вмешательство.

Дермоидный и эпидермоидный вид, эти разновидности образовываются ещё в период внутриутробного развития. Лечится оперативным путём, так как с ростом ребёнка происходит увеличение образования и сдавливание ним окружающих тканей.

Пинеальная или киста шишковидной железы головного мозга бывает причиной развития энцефалита или гидроцефалии. Главными её симптомами считается нарушение координации, падение остроты зрения и проблемы с эндокринной системой. Встречается довольно редко, примерно у 1-4% пациентов.

Существует ещё один вид образований — это киста прозрачной перегородки головного мозга, она возникает ещё в период внутриутробного развития. Зачастую этот вид не требует терапии и зачастую сам исчезает в первые годы жизни ребёнка. Такое образование существует у 60% новорождённых и не является патологией. Как правило, обнаруживается случайно, иногда может иметь рост и сопутствующие симптомы, только тогда требуется её лечение.

В чём опасность заболевания? ↑

Киста головного мозга может стать причиной многих порой необратимых процессов, поэтому при выявлении первых симптомов патологии следует незамедлительно обратиться за помощью к специалистам.

• паралич и нарушение координации;
• потерю слуха или зрения, а также чувствительность рецепторов;
• гидроцефалия, энцефалит, менингит и другие патологии;
• летальный исход в результате кровоизлияния, ишемии или инсульта.

Параллельно с лечением, больному у которого была диагностирована арахноидальная или ретроцеребеллярная киста головного мозга следует остерегаться инфекционных и вирусных заболеваний, переохлождений, скачков внутричерепного давления и отказаться от курения и алкоголя. Все эти факторы способны спровоцировать рост образования и ухудшение состояния больного.

Диагностика ↑

Перед тем как определиться с типом лечения, пациенту необходимо пройти комплексную диагностику. Из инструментальных методов вполне информативным считается КТ или МРТ с вводом контрастного вещества. Способ позволяет выявить чёткие границы образования, её размеры, а также отличить её от опухоли. Если образование имеет небольшой размер и не беспокоит своего владельца, как правило, не спешат прибегать к хирургическому лечению, а следят за динамикой роста или его отсутствием. В случае роста образования принимается решение о его удалении.

Также диагностика направлена на выявление основной причины, из-за которой возникла киста головного мозга.

• доплерография, метод позволяет просмотреть целостность и функциональность сосудов. Выявить, нет ли сужения их просветов, в результате чего кислород плохо поступает в клетки
• мозга и возникает их некроз;
• ЭКГ, эта процедура необходима для проверки сердца на наличие или отсутствие его недостаточности;
• лабораторные исследования крови. Биохимический анализ показывает уровень холестерина, его излишек может свидетельствовать о сужении просветов в сосудах и возникновении в них бляшек. Чрезмерная густота крови, может стать причиной тромба, как следствие недостаток питательных веществ, получаемых мозгом с током крови, приводит к возникновению патологического процесса. Дополнительно назначают анализ на аутоиммунные и инфекционные патологии.

Терапия ↑

• быстрого роста патологического процесса и сопутствующих симптомов;
• возникновения гидроцефалии;
• наличие такого симптома, как кровоизлияние;
• некроз клеток.

• шунтирование, метод заключается в ведении дренажной трубки, через которую высвобождается жидкость. Недостаток способа — высокий риск инфекции из-за инородного тела в полости мозга;
• эндоскопия, способ основывается на удалении образования эндоскопическим оборудованием путём небольшого прокола. Как правило, не имеет осложнений, но не во всех случаях подходит;
• открытая операция с трепанацией черепа — подобный способ считается достаточно эффективным, но с высоким уровнем травматизма.

Медикаментозная терапия является вспомогательной и не способна удалить кисту. Независимо от её вида и наличия или отсутствия тревожащих симптомов следует пройти комплексное обследование, выявить причину её возникновения и выполнить дальнейшие рекомендации и назначения врача.