(Лечение и реабилитация ребёнка с диагнозом ДЦП)

Он рассматривал болезнь как результат нарушения соотношения организма с внешней средой и считал, что при назначении методов лечения необходимо учитывать климат и характер человека, режим его питания. Большую часть жизни Бянь Цяо провел в путешествиях по стране, помогая больным избавляться от недугов. Он рекомендовал пользоваться четырьмя методами диагностики болезней: осмотром, опросом, прослушиванием и исследованием пульса. Исторические хроники сообщают, что еще в детстве Бянь Цяо познакомился с монахом-даосом, учился у него 10 лет и получил в подарок от своего учителя древнюю книгу о медицинском искусстве, которую изучал всю жизнь. Много легенд сложено о его необычайном умении видеть вещи сквозь преграды — сквозь стену, сквозь одежду и кожу человека. Это умение, переданное ему учителем, позволяло видеть патологические изменения во внутренних органах человека, не прибегая к обычным методам диагностики. Бянь Цяо использовал в своей практике иглоукалывание и прижигание, натирание разогретыми лекарственными средствами, лекарственные отвары. Кроме того, он был известным хирургом. Считают, что он проводил операции с обезболиванием, для чего применял напиток с наркотическими веществами. Бянь Цяо был убит из зависти начальником императорского приказа царства Цинь. Бянь Цяо называют иногда «китайским Гиппократом» (великий греческий врач был его младшим современником). Имя Бянь Цяо пользуется уважением и поклонением не только в Китае, но и в других странах Востока, оно упоминается в легендах и памятниках классической поэзии.

Хуа То был прекрасным диагностом, а для лечения применял как традиционные для китайской медицины методы — иглоукалывание и прижигание, так и новые — кровопускание, обливание водой и собственную систему гимнастики, которую в наше время называют классической китайской гимнастикой. Он предлагал больным подражать позам животных — вытягивать шею, поднимать руки, наклоняться, сгибать ноги.

скайп karus-ta (+86) 131 11907478 Фото Китай - http://help-baby.org/photo

До нашего времени дошли легенды об искусстве Хуа То в проведении операций, среди которых — удаление половины селезенки. Большую известность приобрело излечение брата императора, знаменитого полководца князя Гуань Гуна, который во время сражения был ранен в руку отравленной стрелой. В ходе операции стало ясно, что яд проник в кость: цвет её стал темно-синим. Однако Хуа То удалил яд с помощью приготовленного им чудодейственного порошка. Гуань Гун не только не лишился руки, но мог сгибать и разгибать ее, как и прежде, не чувствуя никакой боли.

Когда заболела жена императора, Сун Сымяо вызвали в столицу и проводили на женскую половину дворца. Услышав о предстоящем визите прославленного врача, императрица решила подшутить над ним и испытать его искусство. Согласно этикету того времени, врач не мог видеть её и даже разговаривать с ней: она была отделена от него плотными ширмами. Для того, чтобы исследовать пульс больной, врач попросил обвязать её запястье тонкой нитью и протянуть ему через ширму конец этой нити. Однако императрица обманула Суна: ему вручили нить, конец которой был привязан к ножке стула, на котором она сидела. Сун взял нить, потянул и сказал: «Меня вводят в заблуждение; нить привязана не к живому существу, а к дереву». Тогда нить привязали к лапке собачки. Сун снова потянул нить, внимательно понаблюдал за толчками, которые она передавала, и удрученно сказал: «Вы снова испытываете меня. Ощущаемый мною пульс не может принадлежать человеку. Это пульс животного». Пораженная мудростью ученого, императрица, наконец, привязала нить к своему запястью. «Вот теперь я чувствую пульс женщины, — сказал врач, — я определил вашу болезнь и пришлю вам лекарство».

Однако ее успех не дает покоя завистникам, и Тангем выгоняют из дворца, после чего она вынуждена бежать на остров Чечжу, становится служанкой местного наместника императора. Находясь в изгнании, Тангем увлекается медициной, и благодаря своей усидчивости и настойчивости, приобретает репутацию лучшего врача-женщины на острове.

Имя этого великого врача вошло в поговорку. Когда в Китае хотят сказать об удивительном мастерстве врача, говорят: «Это живой Бянь Цяо». Он рассматривал болезнь как результат нарушения соотношения организма с внешней средой и считал, что при назначении методов лечения необходимо учитывать климат и характер человека, режим его питания.

Большую часть жизни Бянь Цяо провел в путешествиях по стране, помогая больным избавляться от недугов. Он рекомендовал пользоваться четырьмя методами диагностики болезней: осмотром, опросом, прослушиванием и исследованием пульса.

Исторические хроники сообщают, что еще в детстве Бянь Цяо познакомился с монахом-даосом, учился у него 10 лет и получил в подарок от своего учителя древнюю книгу о медицинском искусстве, которую изучал всю жизнь. Много легенд сложено о его необычайном умении видеть вещи сквозь преграды — сквозь стену, сквозь одежду и кожу человека. Это умение, переданное ему учителем, позволяло видеть патологические изменения во внутренних органах человека, не прибегая к обычным методам диагностики. Вот что рассказывает об этом одна из легенд.

В старые времена Китай не был единым государством, а состоял из множества княжеств. Во время странствий Бянь Цяо прибыл в одно из них и князь, наслышан-ный о его врачебном искусстве, оставил его у себя в качестве придворного лекаря. Однажды врач обратился к князю с такими словами:

— Вы заболели, болезнь находится в коже. Если не вылечить ее, могут быть

Князь ответил, что он чувствует себя вполне здоровым, а когда Бянь Цяо удалился, сказал придворным:

— Этот врач стремится лишь к собственной выгоде: чтобы добиться славы и

доходов, он лечит тех, у кого нет болезней.

Через пять дней Бянь Цяо сказал князю:

— Ваша болезнь проникла в кровеносные сосуды. Если не лечить ее, будут еще

Однако князь чувствовал себя здоровым и только посмеялся над врачом. Прошло еще пять дней. Бянь Цяо сказал:

— Ваша болезнь уже в желудке и в кишках, она стала серьезной.

Ничего не ответил князь на эти слова. А когда он увиделся с врачом еще через пять дней, Бянь Цяо, взглянув на него, промолчал и ушел, не сказав ни слова. Вскоре князь почувствовал недомогание и послал за врачом. Когда Бянь Цяо привели во дворец, он сказал князю:

— Когда болезнь была в коже, ее можно было вылечить лечебным умыванием и

прижиганием моксой; когда болезнь перешла в кровеносные сосуды, для излечения

было достаточно иглоукалывания; когда болезнь была в кишках и в желудке, от нее

можно было спастись настоем лекарственных трав с водкой и уксусом. Теперь

болезнь находится уже в мозге костей. Вас не смог бы излечить от нее даже дух,

который управляет жизнью и смертью.

Через несколько дней князю стало совсем плохо. Гонцы, посланные за врачом, не обнаружили его. Бянь Цяо покинул княжество, а его правитель вскоре умер.

Исторические параллели: Бянь Цяо называют иногда «китайским Гиппократом» ( великий греческий врач был его младшим современником). Имя Бянь Цяо пользуется уважением и поклонением не только в Китае, ной в других странах Востока, оно упоминается в легендах и памятниках классической поэзии. Вот один из прекрасных образцов средневековой поэзии Кореи:

Всего двенадцать месяцев в году,

Но в каждом тридцать дней таких, как этот,

Где каждый час и каждое мгновенье

Исполнены печалью о тебе.

Она таится в сердце у меня,

Подобная неведомой болезни:

С ней совладать не мог бы и Бянь Цяо,

И от нее лекарства нет нигде.

医缓 И Хуань Известный врач из царства Цинь эпохи Чуньцю (770—476 гг. до н. э.). Согласно записям в «Цзо чжуань» (Комментарии Цзо [к летописи «Вёсны и осени»]), многие местные врачи безрезультатно пытались вылечить князя Цзинь. Тогда князь обратился за помощью к И Хуаню, проживавшему в царстве Цинь. Осмотрев больного, И Хуань сказал: «Болезнь неизлечима. Она выше „хуан“ и ниже „гао“ (в китайской медицине «гао хуан» — жировая оболочка между сердцем и диафрагмой). Прижигать нельзя. Укалывать нельзя. Применять лекарства тоже нельзя». Это самое раннее упоминание о иглоукалывании и прижигании в лечении. Кроме того, с этих пор выражение «болезнь проникла в „гао хуан“» (病入膏肓) применяется в китайском языке, когда речь идет о длительной и трудноизлечимой болезни.

扁鹊 （秦越人） Бянь Цюэ (Цинь Юэжэнь) (407—310 гг. до н. э.) Знаменитый врач эпохи Воюющих царств (475—221 гг. до н. э.). Первый врач, чья биография представлена в официальных китайских письменных источниках. Родился на территории современной провинции Шаньдун. В свое время, будучи смотрителем небольшого постоялого двора, изучал медицину у одного из постояльцев по имени Чан Санцзюнь (长桑君). Применял четыре приема диагностики традиционной китайской медицины — осмотр, выслушивание, расспрос и пальпацию пульса, глубоко постиг методы лечения внутренних, наружных, женских, детских болезней и болезней органов чувств, был искусен в приготовлении отваров из лекарственных трав, иглоукалывании и прижигании, массаже. Выступал против колдовства и предрассудков. Странствовал из одного царства в другое (на территории современных провинций Шэньси, Шаньси и Хэбэй), оказывая помощь больным. Пользовался глубоким уважением народа. Имел множество учеников. Согласно записям в «Хань шу» (Книга о династии Хань), являлся автором «Бянь Цюэ нэй цзин» (Канон Бянь Цюэ о внутреннем) и «Бянь Цюэ вай цзин» (Канон Бянь Цюэ о наружном), которые к настоящему времени утеряны. Также считается, что Бянь Цюэ был автором первоначального варианта книги «Нань цзин» (Канон трудностей).

Однажды в княжестве Го вылечил наследника престола от болезни «обморока трупом» (尸厥), произведя иглоукалывание в точке Бай-хуэй VG.20. Наследник был без сознания в течение нескольких часов и родственники считали, что он уже умер.

В древних источниках также описан случай, когда Бянь Цюэ во время своих странствий встретил князя Ци. Бросив взгляд на лицо князя, Бянь Цюэ сказал: «Болезнь распространилась в коже. Если не лечить, она пойдет дальше». Князь ответил: «Я не болен!» Через пять дней Бянь Цюэ опять встретил князя. «Болезнь уже в крови и каналах. Если не лечить, она проникнет глубже», — сказал он. Князь опять ответил, что он здоров, предполагая, что врач просто выпрашивает деньги. Прошло еще несколько дней. Бянь Цюэ опять встретил князя, но на этот раз не сказал ни слова, а просто прошел мимо. Князь заподозрил неладное и послал за Бянь Цюэ. Когда врач предстал перед князем, тот спросил, почему же на этот раз он ничего не сказал. Бянь Цюэ ответил: «Когда болезнь в коже, ее можно исцелить, прикладывая теплые лекарственные примочки. Когда болезнь проникает в кровь и каналы, ее можно лечить при помощи иглоукалывания и прижигания. Когда болезнь распространяется в желудок и кишечник, ее можно лечить лекарственными отварами. Ваша болезнь в костном мозге и лечить ее уже поздно». Через несколько дней князь заболел. Он тотчас же послал за Бянь Цюэ, но врач уже покинул княжество. Вскоре князь умер.

Бянь Цюэ был убит из зависти начальником Императорского медицинского приказа царства Цинь. В китайском языке имя Бянь Цюэ — синоним искусного врача. В некоторых провинциях Китая в его честь построены мавзолеи и храмы, сооружены стелы.

淳于意 （仓公） Чуньюй И (Цан-гун) (215—150 гг. до н. э.) Знаменитый врач эпохи Западной династии Хань (206 г. до н. э. — 23 г. н. э.). Родился на территории современной провинции Шаньдун. В свое время занимал должность управляющего общественными амбарами, поэтому и получил прозвище Цан-гун (Повелитель амбаров). Наряду со службой также изучал медицину. Со временем вышел в отставку и полностью посвятил себя медицине, став знаменитым врачом. Имел богатый опыт лечения. Особое внимание уделял пульсовой диагностике. В лечении выступал за сочетание иглоукалывания с лекарственной терапией. Вел записи историй болезни, которые помогали ему анализировать успехи и погрешности в лечении. В книге Сыма Цяня (145—86 гг. до н. э.) «Ши цзи» (Исторические записки) описано 25 случаев лечения Чуньюй И, некоторые из них — с применением методов иглоукалывания и прижигания. Имел несколько учеников.

В древних источниках также приводится следующий рассказ. Однажды к Чуньюй И обратилась жена очень влиятельного человека, страдавшая запущенной формой болезни. Обследовав пациентку, врач сказал, что он недостаточно искусен, чтобы лечить такие формы болезни. Однако семья больной настаивала на своем, и Чуньюй И вынужден был согласиться, предписав ей какой-то отвар. Как и ожидал врач, лечение не принесло результатов, и женщина вскоре умерла. Ее семья обвинила врача в смерти и подала на него в суд. Чуньюй И был приговорен к телесным наказаниям. В те времена существовало три вида телесных наказаний: виновному либо вырезали иероглифы на лице, либо отрубали нос или одну ногу. Поскольку Чуньюй И в свое время занимал высокую должность, для исполнения наказания его направили в столицу. Младшая из пяти его дочерей — Ти-ин (缇萦) — решила сопровождать отца. Она подала прошение императору Вэнь-ди, в котором доказывала, что отец невиновен, а также критиковала жестокие меры наказания. Кроме того, она поклялась стать рабыней, если отца помилуют. Император был растроган письмом и распорядился пересмотреть дело врача. Справедливость восторжествовала, Чуньюй И был отпущен на свободу. Император также отменил жестокие телесные наказания.

华佗 Хуа То (?—208 г.) Выдающийся врач эпохи Восточной династии Хань (25—220 гг.). Родился на территории современной провинции Аньхой. Точный год рождения Хуа То неизвестен. Отец его умер рано. Хуа То остался вдвоем с матерью. Когда мать заболела, никто из врачей не мог помочь ей, и она вскоре умерла. Тогда Хуа То твердо решил, что обязательно станет врачом. Он отправился на запад Китая, где стал обучаться у одного известного врача. Был очень усерден в учебе, и товарищи пророчили ему блестящее будущее. Однако, когда правители Восточной династии Хань предложили ему высокую должность, наотрез отказался, решив полностью посвятить себя лечению простых людей. Странствовал по территории современных провинций Аньхой, Шаньдун, Хэнань и Цзянсу, оказывая помощь больным. Достиг выдающихся успехов в медицине. Хорошо владел методами лечения внутренних, наружных, женских и детских болезней. Особенно искусен был в хирургии, иглоукалывании и прижигании. В Китае считается основателем хирургии. При проведении хирургических операций использовал анестезирующие средства (порошок «ма-фэй-сань», 麻沸散). Производил операции в брюшной полости под общим наркозом.

В иглоукалывании и прижигании выступал за то, чтобы, «когда требуется прижигание, не превышать 1—2 мест, в каждом месте не ставить более 7—8 конусов, болезнь должна удалиться; когда требуется иглоукалывание, также не превышать 1—2 мест, при введении иглы сказать, что должно возникнуть то-то и то-то. Когда больной говорит, что уже достигло, тотчас следует извлечь иглу, болезнь также уйдет». Хорошо владел техникой кровопускания при иглоукалывании. Открыл эффективные внеканальные точки Цзя-цзи, расположенные с двух сторон позвоночника.

Имел несколько последователей. Также внес заметный вклад в развитие спорта в Китае. Является автором системы «у-цинь-си» (五禽戏) — физических упражнений в подражание движениям тигра, оленя, медведя, обезьяны и аиста. Согласно записям в «Суй шу» (Книга о династии Суй), Хуа То был автором книг «Чжэнь чжун цзю цы цзин» (Канон прижигания и укалывания для чтения в постели), «Хуа То нэй ши» (Тайные дела Хуа То), которые к настоящему времени утеряны.

Существует две версии трагической смерти Хуа То. Согласно первой, Хуа То, обследовав правителя Цао Цао (曹操), который страдал от сильной головной боли, поставил диагноз — «опухоль головного мозга» (脑瘤). Он взялся произвести хирургическую операцию. Правитель согласился. Однако завистники Хуа То распространили слух, будто он намеревается убить правителя. Испугавшись, правитель отказался от операции и приказал казнить Хуа То. Перед казнью врач предсказал, что правитель ослепнет, будет парализован и вскоре умрет. Так и случилось.

По другой версии, Хуа То за один сеанс иглоукалывания вылечил Цао Цао от «головной боли из-за восприятия патогенного ветра» (头风) и тот приказал ему постоянно находиться возле себя. Хуа То не желал быть придворным лекарем, но Цао Цао настаивал на своем. Тогда Хуа То отпросился у правителя на какое-то время домой, якобы за лекарствами. Ничего не подозревавший Цао Цао разрешил. Врач ушел. Не дождавшись возвращения Хуа То, правитель отправил за ним погоню. Несчастный врач был пойман, подвергнут истязаниям и заключен в тюрьму, где и умер. Перед смертью Хуа То просил надсмотрщика сохранить свои медицинские записи, однако тот испугался и сжег книги.

В современном Китае благодарные пациенты часто преподносят врачам настенные украшения с надписью: «Хуа То жив!»

张仲景 （张机） Чжан Чжунцзин (Чжан Цзи) (150—219 гг.) Выдающийся врач времени правления Восточной династии Хань (25—220 гг.). Родился на территории современной провинции Хэнань. В годы царствования императора Лин-ди (168— 189 гг.) был удостоен государственного звания «преданный родителям и честный» (孝廉), что давало специальные привилегии и права на чиновничьи должности. Дослужился до должности правителя области Чанша.

С детства проявлял интерес к медицине. В молодости изучал медицину у своего земляка Чжан Боцзу (张伯祖).

Конец правления Восточной династии Хань (25—220 гг.) характеризуется многочисленными восстаниями и их жестоким подавлением, приведшим к гибели значительной части населения страны. Кроме того, повсюду свирепствовали эпидемии. За 10 лет (196—206 гг.) из более чем 200 родственников Чжан Чжунцзина от болезней умерло почти две трети, причем большая часть из них (семь из десяти) — от «болезни повреждения холодом». Чжан Чжунцзин понимал, что его род приходит в упадок. Это заставило его глубже исследовать древние медицинские книги, обобщить клинический опыт врачей древности. В результате появляется знаменитая книга «Шан хань цза бин лунь» (Рассуждения о повреждении холодом и разнообразных болезнях [из-за внутренних нарушений]), в первоначальном варианте состоявшая из 16 томов. В ходе войн и смут, царивших в то время, книга была разрознена. Впоследствии Ван Шухэ (180—270 гг.) удалось собрать воедино и систематизировать записи Чжан Чжунцзина, из которых он составляет две книги: «Шан хань лунь» (Рассуждения о повреждении холодом) и «Цзинь куй яо люэ» (Краткий очерк из золотого ларца). Первая посвящена болезням от «повреждения холодом», вторая — различным болезням из-за внутренних нарушений.

В своей книге Чжан Чжунцзин предложил метод анализа и дифференциации синдромов шести пар каналов, а также принцип дифференциации синдромов по восьми принципам (Инь и Ян, наружный и внутренний, холод и жар, недостаток и избыток). Заложил основы методов определения принципов лечения на основе комплексной диагностики. Составил множество рецептов лекарственных препаратов, некоторые из которых применяются и в наши дни. В лечении он предлагал сочетать лекарственную терапию с иглоукалыванием и прижиганием, при синдроме жара применять иглоукалывание, а при синдроме холода — прижигание. Выступал за здоровый образ жизни.

Чжан Чжунцзин оказал огромное влияние на дальнейшее развитие китайской медицины. На протяжении многих веков его книги в Китае считаются одними из основных канонов при подготовке врачей (наряду с «Су вэнь» и «Лин шу»). Потомки называли Чжан Чжунцзина «совершенным врачом».

王叔和 Ван Шухэ (180—270 гг.) Врач времен правления династий Вэй (220—265 гг.) и Цзинь (265—420 гг.). Родился на территории современной провинции Шаньдун в семье просвещенных и знатных людей. Несколько поколений его предков принадлежали к могущественной и прославленной знати. В семье большое внимание уделялось образованию, поэтому Ван Шухэ воспитывался в атмосфере культуры и образованности, с детства много читал и имел разносторонние интересы, хорошо знал классические каноны, историю и философию.

Спасаясь от восстания «желтых повязок», участники которого убивали чиновников и аристократов, сжигали их дворцы, молодой Ван Шухэ вместе с семьей переселился в город Цзинчжоу (на территории современной провинции Хубэй), найдя убежище у местного начальника округа. Здесь он подружился с Вэй Сюнем (卫汛) — одним из учеников знаменитого врача Чжан Чжунцзина (150—219 гг.), и под его влиянием увлекся медициной. Постепенно его интерес к медицине возрастал. Он стал усердно изучать труды древних врачей, собирать медицинские книги, исследовать причины возникновения болезней, с почтительностью обращался за помощью к опытным врачам. Со временем Ван Шухэ приобрел достаточные знания и опыт. В 208 г. назначен в действующую армию на должность лекаря к полководцу Цао Цао, жестоко усмирявшему восстание «желтых повязок», позже — придворным лекарем царской резиденции, личным врачом императора, а затем начальником Императорского медицинского приказа.

Ван Шухэ внес большой вклад в сохранение древних письменных памятников. Он разыскал, собрал и систематизировал разрозненную в ходе войн и смут книгу Чжан Чжунцзина «Шан хань цза бин лунь» (Рассуждения о повреждении холодом и разнообразных болезнях [из-за внутренних нарушений]), составив две книги: «Шан хань лунь» (Рассуждения о повреждении холодом) и «Цзинь куй яо люэ» (Краткий очерк из золотого ларца). Именно в этом виде книга Чжан Чжунцзина сохранилась до наших дней6.