Ребенок в 1 год и 4 месяца весит 5 кг.

Спасибо. Самая первая выписка наша (когда после рождения лежал) на желтой старой бумаге, плохого качества, так что пришлось перепечатать в Wорд-е. В ней, правда, еще не было никаких отметок эндокринолога. Когда брали скрининг, то "ТТГ был в норме, его определили в МГЦ, а значение не сказали, просто - норма и всё" - так заявили доктора больницы, когда я пыталась узнать его значение. У нас еще несколько выписок, более важных в отношении эндокринологии. Сканы пришлю обязательно, если, конечно, здесь в теме возможно прикреплять файл.

Выписка №1. Выписка от 08.12.2009г. Детская городская больница №1 Санкт-Петербург. (тел. отделения №9 патологии новорожденных 735-91-08). Ребенок Ганюшкин (Королев) Никита, родившийся 12.11.2009 находился на 43 отделении (кардиореанимации), затем на 9 отделении с 12.11.09 по 08.12.09 с диангнозом: осн.МВПР: ВПС: ДМПП.НКо, врожденная левосторонняя расщелина верхней губы,альвеолярного отростка и нёба, полидактилия обеих стоп, пупочная грыжа (вне ущемления). Соптств.: гипоксически-травматическое поражение ЦНС:Ротация С1, лакунарная краниопатия. Поступил из роддома№10 на 1 сутки жизни с диагнозом МВПР: расщелина губы, мягкого и твердого нёба. ВПС (перерыв дуги аорты - ?), стигмы дизэмбриогенеза. Ребенок от 1 беременности, протекавшей на фоне ВСД по смешанному типу, о.бронхит на 7/8 неделе, токсикоз 1 половины, отёки беременных. Роды 1-е на сроке 39 нед.- плановое кесарево сечение – чистоягодичное предлежание плода, хронич.фетоплацентарная недостаточность. Оценка по Апгар 7/8. Масса при рождении 3220г, длина 51 см. Окр.головы 35 см., грди 34 см. Состояние с рождения: удовл., крик сразу. Тоны сердца ясные, ритмич., ЧСС 140 уд., акцент на 2 тоне. Расщелина губы и неба. Соматический статус – без особенностей. Sqt (без О2)=91% и более. Получал:ч/з пупоч.катетер инфуз.терапию, вазепростин (название написано неразборчиво) 0,05 мкг/кг/мин, ампициллин. На отделении кардиореанимации: Сост.тяжелое. Тяжесть состояния обусловлена: совокупностью клинических данных. T0 в норме. В сознании.На осмотр реагирует. ↑ Sat -95%. Кожа розовая. Центральное и периферическое кровообращение удовлетворительное.Ритм синусовый. Одышки нет. Дыхание проводится во все отделы. В связи со стабильным состоянием ребенок переведен на 9 отделение патологии новорожденных. По узи сердца: ООО. Открытый артериальный проток.Нко. У ребенка имеются множественные стигмы дизэмбриогенеза, полидактилия обеих стоп, расщелина губы и неба. Низкорасположенные уши, высокий кожный пуп, искривлен мизинец. Положение пальцев рук с перекрыванием II пальца I-м, V-пальцем IV-го. Частичная кожная синдактилия II – VI пальцев стоп. Ассиметрия черепа: лицев. и мозгов.части черепа 1:1. Диастаз прямых мышц живота. Синдром короткой шеи. Обследования: Клинич.анализы крови: ………………(N).. Биохимические анализы крови: От 12.11.09 От 05.12.09 Креатинин 0,093 Мочевина 4,8 Сахар 2,9 4,5 Билирубин 47, 9,38 32, 5, 27 АЛТ 18 19 АСТ 62 33 К 3,5 Na 133 Ca 1,0 Белок 57 48

Общ.ан.мочи ……(N) Копрограмма желт, к/обр….(N). Посев кала на дизгр.- Отриц. УСГМ 16.11.09 Легкая вентринунодилатация за счет зад.отд. S>D. Мозолитое тело (+). Легкие постгипоксические изменения. Осмотр ортопеда (25.11.09) : развитие т/бед.суставов соотв.возрастной группе (0-2 мес). УЗИ внутренних органов Печень ВДП=58мм, желчн.пузырь, селезенка,ж/выв.протоки, подж.жел. – без органических патологий. Почки – структура, эхопл-ть в N. Левая 53/20/10мм, лоханка 5 мм, правая 45/21/12 мм, лоханка 4мм. Min ! пиелоэктозия Кровь матери на А-АТ (19.11.09): естественные АТ 1:128, иммунные АТ полные – не обнар., неполные – 1:2. 16.11.09 ДМПП=7мм (L→R); ОАП 3мм, ток в ЛА (град.30 мм Hg). Дуга аорты при стеноза. 02.12.09 Открытое овальное окно. ОАП закрыт. В зоне истмуса.

Rg –исследования: грудной клетки – пневмотизация легких удовлетворительная. Rg черепа и шейного отдела позвоночника – без костнотравматических изменений. Отмечается смещение бок.массы С1 медиально, задняя дуга С1 ротирована и прилежит к заключичной кости. Определяются признаки краниопатии. Осмотр офтальмолога – в норме. Невролог: родовая конфигурация головы. Стигмы дизэмбриогенеза. Язык поджат у корня. Девиация вправо. С-м «коромысла» справа. Коленные р-сы (+), безусловные р-сы (+). Шестипалость. Заключение: МВПР, реактивный артрит прав.т/б сустава - ?. Лечение: аминсид – 3дн., церукал – 3 дн., в/м. Ребенок осмотрен генетиком МГЦ СПб, - заключение: МВПР. Рекомендован контрольный осмотр в 6 мес. Кариотип (по телефонограмме из МГЦ) : 46 XY! Ребенок осмотрен челюстно-лицевым хирургом (Степанова Ю.В.) Закл. Врожденная левосторонняя расщелина верхней губы и нёба. Установлен плавающий обтуратор. С 3по 6 день жизни отмеч. отёчность правого бедра. Состояние ребенка оставалось стабильным.Энтеральное питание получал в полном объеме через желудочный зонд. После постановки обтуратора научился дробно сосать к 20 дню жизни. Весовая кривая восходящая. Антропометрический данные: Вес при рождении 3220г при поступлении 2970г при выписке 3430г Рост 51 см Окружность головы 35 при поступлении 33,5 Окружность груди 34 при поступлении 33,5 Заключение: выписывается в возрасте 26 дней у удовл. Состоянии. Кожа розовая, чистая, слизистые розов., чистые. Пупочная ранка эпит-сь, высокий кож.пуп. Дыхание: пуэрильное, хрипов нет, ЧДД 40,6. Тоны сердца ясные, ритмич. Систематич.шум по левому краю грудины. ЧСС 136 уд. Живот мягкий, печень не ув.,селезенка не ув., стул желт.,к/обр., мышечн.тонус физиологичн. Безусловн.рефлексы в полном объеме. Рекомендации: 1.Набл. педиатра 2. Осмотр нвролога, окулиста 3. Вскармливание: грудное молоко (смесь) через рожок в вертикальном положении. 4. Носить плавающий обтуратор постоянно. Туалет обтуратора ежедневно. 5. УЗИ сердца. 6. Консультация челюстно-лицевого хирурга. 7. Осмотр ортопеда 8. Консультация генетика в МГЦ (Тобольская ул., д.5) 9. УЗИ почек. 10. Аквадетрим 1 капля 1 р/день. Контроль мочи на Сулковича 2 р/мес.