Операция по удалению полипа в прямой кишке
Операция по удалению полипа в прямой кишке – это частный случай удаления опухолей при эндоскопическом вмешательстве. Выполнение операции по удалению полипа в прямой кишке возможно во время диагностического исследования. Это может быть колоноскопия или ректороманоскопия. Некоторые эндоскопические кабинеты оснащены как гибкими эндоскопами, так и жесткими ректороманоскопами. Поэтому операция по удалению полипа в прямой кишке может проходить либо в эндоскопическом кабинете (отделении), либо в проктологическом кабинете (малой операционной или смотровой).
Диагностическое обследование прямой кишки перед операцией наиболее часто и востребовано, нежели исследование всей толстой кишки. К тому же, обследование прямой кишки, гораздо проще в плане подготовки к нему, переносимости и значительно дешевле.
Операция по удалению полипа прямой кишки – наиболее частое вмешательство
Операция по удалению полипа прямой кишки – это наиболее часто выполняемое вмешательство при патологии кишечника, так как частота возникновения полипов и новообразований увеличивается по направлению от тонкой кишки к прямой кишке. Около 80% всех новообразований развивается в нисходящей, сигмовидной кишке, и прямой кишке.
Операция по удалению полипа прямой кишки на лету
Если врач –эндоскопист опытен, то колоноскопия может перейти в оперативное вмешательство при обнаружении и единовременном удалении полипа прямой или толстой кишки. Это решение принимает врач, если встречаются небольшие до 5-7 мм полипы. Они удаляются биопсийными щипцами, которые, как правило, полностью могут захватить своими чашечками – браншами весь полип. Более крупные до 1 см и плоские полипы можно просто срезать холодной проволокой – петлей. После этих манипуляций развивается капиллярное кровотечение, которое либо самостоятельно останавливается, либо простым эндоскопическим способам – прижатием кровоточащего места, либо обкалывание инертной жидкостью, например, физиологическим раствором.
Врач может принять решение о использование в операции по удалению полипа прямой кишки или толстой кишки других методов – коагуляционных щипцов или диатермической петли с подачей на них тока высокой частоты. Это, так называемые, «горячие» методы. К этим методам обычно прибегают, когда пациент подготовлен и обследован дополнительно как на оперативное вмешательство, а не как к простому диагностическому вмешательству. К тому же при «горячих» методах удаления полипа чаще могут развиться осложнения, такие как, кровотечение и перфорация кишки. К тому же, в крупных и обширных поражениях помогает предварительная биопсия, которая может указать на запущенность процесса и выбор более радикального способа операции.
Небольшой полип прямой кишки можно удалить сразу на колоноскопии. Крупные и большие полипы переносятся на отдельную операцию по удалению полипа прямой кишки – в зависимости от образования и техники это может быть банальная электроэксцизия или резекции слизистой единым блоком , или, более трудоемкая операция – диссекция слизистой.
Бывают сложные полипы в прямой кишке.
Рост полипа в ректосигмоидном пространстве. Сложный доступ к полипу, который расположен за складкой. Полип, находящийся рядом с зубчатой линией анального канала или на ней. Полип, располагающийся с двух сторон складок. Полип, вовлекающий в процесс больше трети окружности прямой кишки. Полип возле рубцов или рядом с ними после прошлых попыток удаления образований. К этими новообразованиям подход отдельный.
Груди резали, обрезание делали, до полипов в прямой кишке дошли..
Пришивание конечности
Это всего лишь мультфильм
Жиза.Слава Богу
Профессия моя,тег мое)
ПЭТ КТ сделано. Жду подтверждение ремиссии. Весна
Текст написан летом. Сейчас немного исправила.
Давайте знакомиться - я Мила Шляхтюк, и у меня был рак, Лимфома Ходжкина 4-ой стадии. Это рак лимфатической системы. Ну, как был, главное, пройти 5-ти летний рубеж, чтобы знать, что он позади.
По образованию - юрист, а так я женщина - и, значит, я актриса! Также мама 5-летнего ангелочка. Ну, или хитрюги. Возраст обязывает быть любопытным, хитрым и милахой.
На жизнь зарабатывала продажами разных услуг. Сейчас в поисках удалённой работы, т.к., военное положение и садики не работают.
В любой компании, самое важно - это доход и коллектив. Пока всё хорошо, будет плохо - стану актрисой, пусть и в 40,50,60 годиков. Не важно, лишь бы быть здоровой!
Как вы поняли, увлекаюсь актёрским мастерством и блогерством. Невероятная творческая терапия. Всем рекомендую, когда хочется поделиться, высказаться, и когда эмоции имеют над вами власть.
Итак, опять и снова делюсь историей болезни. "Да, хватит!" - можете подумать вы. Но раз всё ещё поступают Онко-вопросы, готова делиться. Важно найти своих. Не игнорируйте получить информацию от своих коллег по болезни. Меня всегда поражало добродушие всей команды поддержки. А это и родственники, и друзья, и одноклассники, учителя, коллеги. Ох, как много, не знакомых благодетелей. В Украине - война. И я не ожидала, что так много людей откликнется, чтобы помочь с обследованием. Огромное всем спасибо! Это большая команда, которая вселяет в меня жизнь.
Так как, текста уже слишком много, буду излагать только голые факты. Думала я. Но увы!
Итак, в июле 2018г. начала обращаться к врачам из-за сильнейшего зуда кожи. После 2-х месяцев бесполезных обследований, мой терапевт решил положить меня в больницу: "Там быстрее определят, что происходит. Да, и с твоими жуткими показателями крови (интоксикация, анемия) нужно хоть поддерживающую терапию пройти.
Опять обследования, вопросы, анализы и наконец-то после недельного нахождения в больнице меня направили в Институт Рака с подозрением на Лимфому.
Я понятия не имела, что оно такое, но название учреждения меня явно напрягло.
Биопсия лимфоузла подтвердила онкологию. В частности, Лимфому Ходжкина, нодулярный склероз.
И началось. Нет, не лечение, а определение стадии и выбор врача. Опять очереди и потеря времени.
В общем, Пэт КТ подтвердило худшее: 4 стадия. Первый день 1-го курса химиотерапии прошёл отлично, чувствовала эйфорию. Наконец-то, меня лечат. На вопрос врача-онкогематолога 9-ой БОЛЬНИЦЫ Зубрицкой, как я себя чувствую, я ответила: “Отлично, хочется шампанского, секса и на танцы!“
По итогу она спросила, нужен ли мне психитерапевт 😁 Это был первый и единственный раз, когда меня об этом спросил врач. Тогда ещё был не нужен. Наконец-то, меня лечат! Я была этому факту дико рада.
Но, увы Лимфома оказалась резистентная. То есть, не особо поддавалась лечению. Поэтому, пришлось дважды делать биопсию, пункцию костного мозга, более 10 ПЭТ КТ. Итого: у меня было три линии химиотерапии: 6 курсов Beacopp 21, 3 курса DHAOX, 3 курса Be GVP, 16 курсов Адцетрис.
Капельницы Адцетрис проще всего переносились, так как, нет необходимости ложиться в больницу. Это не 2-3 недели, как в Beacopp, или 4 сутки, как в DHAOX. Да и бьёт не по всем органам, а только по нужным очагам.
Поскольку, костный мозг исчерпал свои возможности, мне 17,18 декабря 2020г. сделали его трансплантацию. Есть отдельные посты и видео. Смотрите, если актуально.
Я вот уже, почти 5 месяцев, как здорова. Никаких анализов и вливаний. Ну, кроме, как гайморита. Ещё та присоска. В общем, в течении 7-10 дней будет заключение ПЭТ КТ. Держим кулачки. Ещё не знаю когда. подтвержу свою ремиссию😉
Иначе. Нет, других вариантов просто не существует! И так есть о чём беспокоиться. Мне Онко-война вообще не нужна.
Иксодовые клещи: переносчики природно-очаговых инфекций – зоолог Марина Забашта | Научпоп
Чем опасен иксодовый клещ для человека и животных? Чем он отличается от других своих собратьев? Как происходит развитие иксодового клеща, по какому принципу он выбирает свою «жертву» и какая существует профилактика инфекций, передающихся иксодовыми клещами? Об этом и многом другом рассказывает Марина Забашта, зоолог, кандидат биологических наук, старший научный сотрудник лаборатории эпидемиологии особо опасных инфекций Ростовского-на-Дону научно-исследовательского противочумного института.
Опухоль в груди 15-летней девочки оказалась ее неразвившимся близнецом
Врачи ГБК им. Сперанского обнаружили у пациентки опухоль. Во время операции хирурги поняли, что новообразование содержит много разных видов тканей - жировую, хрящевую, волосы. Оказалось, что это неразвившийся плод близнеца пациентки.
Операция прошла успешно, жизни девочки ничего не угрожает.
Сегодня отмечается Международный день «хрустальных» людей
«Хрустальные» люди родились с тяжелым генетическим заболеванием. Для них каждое движение — это риск получить перелом, настолько хрупкие кости. Даже простые радости вроде объятий с близкими и то с особой осторожностью.
Но и с таким диагнозом можно жить полной жизнью. Паша — яркий пример. «Хрустальный» ребенок с железным характером. Репортаж Ольги Паутовой:
Ответ на пост «Совет от мужчины и для мужчин»
Много видел я разных граждан решивших устроить себе членовредительство. Но честно говоря этот способ интересный. Не, один раз я видел мальчика 15 лет который себе пытался сделать обрезание в домашних условиях. Привезли его скоряки с геморрагическим шоком 1 степени. Хер был замотан полотенцем. Вид у героя был жалкий но не сломленный. Он просто оттянул крайнюю плоть и херанул ножом или лезвием по члену где кончалась головка. Что дальше делать с открывшимся кровотечением он не продумал и потерпел фиаско. Сопертровали его в экстренном порядке под наркозом. Получилось даже эстетично. Оказалось мальчик решил принять ислам. Но кстати не просто ислам а его воинственную составляющую. В отделении он быстро обвошкался и стал строить женщин-мусульманок которые лежали по уходу с детишками в отделении. -Какого хрена лицо у тебя видно?-Почему в глаза мужчине смотришь? И так далее. Очень интересную историю про него выяснили потом ребята из доблестной службы которая очень интересуется террористами…А вообще до сих пор один ребёнок да и проскочит в год через больницу с результатами обрезания на дому. Чаще всего это кровотечения или нагноения. Бывало что и то и то вместе
Крестцово-подвздошный сустав - болит у 1 из 3х пациентов с болью в спине. Разбор блокады
В общем то да, часто болит этот сустав, а про него никто и не знает почти из обывателей.
У меня есть большой мемопост про него - вот. Освежить знания так сказать.
А сегодня я бы хотел поговорить с вами про то, как можно подтвердить , что болит именно он!
Золотым стандартом постановки диагноза (а иногда и сразу лечения) является лечебно-диагностическая прицельная блокада этого сустава под УЗИ или Рентген навигацией.
Мы сняли отличный ролик с пациенткой о том:
✅Что такое блокада. Какие они бывают.
✅Как она выполняется у конкретного пациента.
✅Как это выглядит на узи
Отчасти это уникальный контент для русского Ютуба. Кому интересно - добро пожаловать.
Хирурги детской больницы им. Сперанского удалили большую опухоль у 15-летней девочки
Во время планового обследования в поликлинике у 15-летней девочки обнаружили большое доброкачественное новообразование в области грудной клетки, при этом пациентку ничего не беспокоило. Анализы на онкомаркеры были отрицательными, и девочку направили на плановую операцию в детскую городскую клиническую больницу имени Г.Н. Сперанского.
По результатам КТ исследования с контрастным усилением врачи увидели огромную опухоль размером 8 х 9 см в передней части средостения (область грудной клетки). Как рассказал детский хирург, кандидат медицинских наук Руслан Молотов, новообразование представляло собой доброкачественную опухоль – тератому.
Операция прошла успешно и через шесть дней подростка выписали домой. Спустя полгода девочке предстоит пройти контрольную компьютерную томографию, чтобы исключить появление новых образований, однако в целом ее здоровью ничего больше не угрожает.
Выполнение сложных операций стало возможным благодаря активному развитию московского здравоохранения, переоснащению медучреждений новым высокотехнологичным оборудованием, непрерывному повышению профессионального уровня специалистов.
Искусственный желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) | Лекции по биологии – биолог Михаил Чикиндас | Научпоп
Как работает и что собой представляет искусственный желудочно-кишечный тракт? Какие ферменты в нём используются? Какие исследования проводятся с его помощью? Михаил Чикиндас, профессор микробиологии пищевой кафедры государственного университета Нью-Джерси (США), рассказывает, для чего используется искусственный ЖКТ, имитирует ли он строение желудочно-кишечного тракта человека, какие открытия уже сделаны с его помощью и какие проблемы в современной медицине помогает решать такое изобретение.
Всё, что вы хотели узнать, но стеснялись спросить о проблемах в тылу. Часть 1: анатомия и патология
Привет, Пикабу! Тема, о которой я хочу поговорить, очень деликатна и объёмна. Хоть она и не раз поднималась здесь, информации всё равно мало, ведь не каждый готов поделиться личным опытом. По запросам трудящихся, речь пойдет о заболеваниях прямой кишки, таких как трещины, геморрой и парапроктит, их лечении и профилактике.
Дисклеймер: я - не врач-проктолог, но фармацевт. Поэтому далее будет обзор доступной информации, а также личный опыт из лечения близкого человека. При этих заболеваниях необходимы обследования и приём у специалиста, все препараты должен назначать врач, а мы лишь рассмотрим, какие они бывают и для чего применяются.
Начнём с самого начала: как мы устроены внутри, и почему возникает такая вещь, как геморрой.
Кровь во всём теле движется из сердца - по артериям, а в сердце - по венам, благодаря сокращениям сердечной мышцы и стенок сосудов. Нас сейчас интересуют сосуды нижних конечностей, так что - вот они: вены, артерии и те и другие:
Если же у артерий имеется мощная мышечная оболочка, позволяющая им как угодно сужаться и расширяться, то у вен - она сравнительно тоньше. Поэтому, движение крови по венам происходит в основном за счёт её давления, а не самой работы сосудов. Дополнительной трудностью является то, что по венам нижних конечностей кровь идёт вверх, к сердцу, преодолевая силу притяжения. Так что, при недостатке правильной нагрузки, мы получаем это:
При стоячей работе в основном страдают сосуды ног, а при сидячей - тазового дна. Таким образом и формируются геморроидальные узлы, представляющие собой ослабленные расширенные сосуды, наполненные застоявшейся кровью. Их очень легко повредить, что приводит к кровотечениям, они могут увеличиваться в объёме и выпадать из заднего прохода - в общем, жуть.
(прим.: болезнь ног же называется варикозом)
Также существует тромбоз вен нижних конечностей, когда сосуды закупориваются и так же увеличиваются и страдают, но это - реже и сложнее, оставим профессионалам)
Болезни прямой кишки, кстати, преобладают у мужского пола, из-за особого расположения органов таза. Дополнительным фактором риска может являться аномальные строение кишечника (например, перегибы), которое может даже передаваться по наследству.
Вот так выглядят геморроидальные узлы, в зависимости от расположения:
А так - классификация геморроя по стадиям:
Видов лечения есть несколько:
1. Консервативный - суппозитории, таблетки и иже с ними;
2. Малоинвазивный - коагуляция, склерозирование, лигирование - в общем, прижигание;
3. Хирургический - резекция лазером или вручную, уже при запущенных стадиях.
Итак, с идентификацией геморроя разобрались, о препаратах, пожалуй, будет в следующих постах. Теперь рассмотрим еще пару случаев, схожих по симптомам, но разных по происхождению.
Нередко по нашему кишечнику проходят частицы, которые могут травмировать нежные стенки его слизистой оболочки (особенно, у людей с удаленным аппендиксом). Также, причиной этому могут быть: неправильное питание, нарушения стула (запоры или диарея), воспалительные заболевания ЖКТ (гастриты, язвы, колиты), а также инородные предметы или критическая мышечная нагрузка - роды у женщин или резкое поднятие большой тяжести у мужчин. Таким образом, происходит разрыв стенки прямой кишки, что сопровождается болью, кровотечением и её раздражением. Вот как выглядит трещина заднего прохода:
Обычно при нормализации стула и питания она потихоньку сама заживает. Но в некоторых случаях, при отсутствии ухода или лечения проблема может и перейти в хроническую. Края раны становятся огрубевшими, мышцы сфинктера постоянно в тонусе из-за боли, и воспаление развивается еще больше. К слову, нашу нежную слизистую можно повредить даже неаккуратно вставив суппозиторий, так что будьте бдительны и осторожны)
Лечение острой формы происходит амбулаторным путём, а вот для хронической может потребоваться помощь хирурга.
Третий гость нашей сегодняшей программы: парапроктит. Наверное, немногие слышали о нём, но всё же он стоит на 4 месте рейтинга по частоте после геморроя, трещин и колита.
Болезнь сия представляет собой воспаление параректальной клетчатки (та, которая вокруг прямой кишки) инфекционного характера. Зараза может попасть туда разными способами, начиная от той же трещины и заканчивая заболеваниями костей таза вроде остеомиелита. Характеризуется парапроктит наличием гнойных скоплений, которые формируют свищи (отверстия, каналы). Изображение с разными видами прилагается:
При острой, начальной стадии всё это локализовано в прямой кишке и сопровождается болью, зудом и раздражением, далее уже присоединяется повышение температуры, отёк и гноетечение. Если же не начать своевременное лечение, то хроническая стадия порадует нас формированием свища, выходящего на поверхность кожи: в области бедра, мошонки, передней брюшной стенки. Либо же, при отсутствии хорошего дренажа гной будет распространяться далее по организму.
Лечение начального парапроктита подобно всем остальным из этой тройки, но с добавлением антибактериальных препаратов. При запущенном - снова здравствуй, гнойно-хирургическое отделение)
Не могу не упомянуть еще одну патологию из этой серии. Существует и четвёртая причина боли в заднем проходе: психосоматическая. Она возникает, как и вся психосоматика, на фоне стресса. Чаще всего - у людей, перенесших заболевания прямой кишки, особенно длительные, и вообще у имеющих проблемы с данным местом.
Выделяется это расстройство тем, что врач не диагностирует каких-то конкретных патологий (т.е., боль есть, когда её по идее уже не должно быть, или вообще "всё хорошо"), и низким эффектом от обезболивающих препаратов. Симптомы такие же: боль или зуд, постоянные позывы в туалет (в том числе и "по-маленькому", ведь нервы - штука хитрая), и главное - отсутствие кровотечений.
Возникает это тревожное расстройство либо из-за страха самой болезни со всеми её неприятными симптомами, либо просто в ответ на жизненные переживания "рвётся там, где тонко". Как понять, что у вас именно оно?
1. Обследоваться у проктолога (ну а как же без этого?). Если он подтвердит отсутствие заболеваний и активных воспалительных процессов, при существующих ощущениях боли, то нужно копать глубже.
2. Пройти тесты на тревожность и депрессию. Они есть в открытом доступе с расшифровкой, много разных, так что лучше попробовать 2-3. При неудовлетворительных результатах - сохранить данные.
3. Записаться на приём к врачу-психотерапевту. Сначала ищем подходящего специалиста в сети, затем читаем отзывы. Рекомендую идти в частную клинику - они добросовестнее соблюдают конфеденциальность, и в государственной вам скорее не помогут, максимум выпишут противотревожное)
Что ж, пожалуй, для первого поста информации достаточно) Впереди нас ждут ещё обследование, лечение и профилактика. Очень рекомендую всем страждущим сразу обращаться к врачу в случае проблем с пятой точкой, а особенно - мужчинам! Это нисколько не постыдно, потому что для врача мы - предмет лечения, и на своем веку он уже повидал немало жоп)
Опять про больницу
Приветствую любителей медицины и просто мимопроходящих, кто о чём, а я всё о том же, третий день дома, 10 дней лежала в больнице, опять операция.
Чуть более 2 месяцев назад была операция по поводу абсцесса в пузе, прямо над сеткой, которая укрепляла апоневроз после грыжи. Абсцесс почистили, выписали, а потом началась жопа. Из дырки в шве потёк гной. Ездила к хирургу, который делал операцию, ковырялись у меня в пузе, пускали кровяку и отпускали домой, всё бесполезно, через пару дней опять гноится.
Я ощутимо слабела, вот прямо чувствовала, как жизнь постепенно уходит, в начале апреля заболела чем-то вирусным, температура, насморк, кашель. Как только полегчало, сразу пошла в поликлинику к хирургу. Там предположили, что образовался лигатурный свищ, то есть организм не принимает шовный материал, выталкивает его из раны вместе с гноем. Меня отправили на консультацию в больницу, там сделали минимальные обследования (кровь, моча, ЭКГ) и сказали явиться с вещами через пару дней, при этом сказали, что операция не очень сложная и через 3 дня уже отпустят.
Через два дня сделали операцию. Когда я пришла в себя в реанимации с трубкой в горле, то сразу подумала, что с оценкой сложности операции хирург немного ошибся. Так и было. Трубку из горла вытащили и пришёл хирург, прямо там в реанимации он стал показывать мне фото моего внутреннего мира на смартфоне, картинки были устрашающие. Объяснил, что когда сделали разрез, то поняли, что дело не в "ниточках", а в сетке, она проросла в поперечную ободочную кишку и вызвала воспаление оной. По словам врача до флегмоны и перитонита мне оставалось совсем немного.
Хирургам пришлось удалить часть кишки и на свой страх и риск они решили не выводить колостому, а сшить кишку, за это я им очень благодарна, ходить с анусом на пузе не очень весело, если кто в курсе.
К чему этот малоаппетитный пост, возможно спросит кто-то, я просто хочу предупредить людей, у кого поставлены сетки после ушивания грыжи, прислушиваться к ощущениям в животе, если вдруг начались боли в районе операции, даже если она была давно, в моём случае прошло 4 года, если вдруг какие-то необъяснимые подъёмы температуры, то сделайте на всякий случай КТ, лучше с контрастом, деньги не очень большие, а риск может быть огромный.
Маленькая музыкальная пауза. Перед больницей попался пост, где люди делились забавными присказками, поговорками, которые употребляют в их семье, мне тогда понравилось "до смертинки две пердинки". Так вот, когда отходила от наркоза, у меня в голове вертелась эта присказка, а потом оформилась в песенную строку, музыка из песни "Одна снежинка ещё не снег", итак: "А до смертииинки лишь две пердинки, две пердинки. До смертинки совсем не пеееердь. "
Будьте здоровы, не игнорируйте сигналы организма, спасибо за внимание.
Ответ на пост «Я счастлива!»
Очень рада за ТС и всех, у кого ситуация разрешилась положительно! У меня же на ближайшие три недели звенящая неопределенность.. Всю жизнь матушка готовила к тому, что будут проблемы с щитовидкой: у прабабушки они были, у бабушки и у нее самой, у всех разные. Поэтому, лет с 25 начала ежегодно проходить осмотры/УЗИ/анализы. В 29 появилась киста и весь организм полетел в пропасть (не от кисты, думаю, просто как-то наложились дефициты железа, витамина Д, ПА до кучи и очень плохие анализы по гормонам щитовидки, что мне аж звонили из больницы и требовали немедленно явиться)). Просидела год или полтора на л-тироксине и по анализам в течение полугода решили от него отказаться. Я была дико счастлива, что мне не нужны таблетки, а это значит, что в случае апокалипсиса не придется ни с кем за них сражаться :))
И ходила такая довольная до прошлой недели, пока не пришла на очередной осмотр с УЗИ. Теперь три кисты в разных местах и одна огромная (для меня). И знаете, мой организм просто спец по изготовлению кист в разных местах, поэтому насмотрелись достаточно их на УЗИ, и эта..ну не похожа она на те. Пишу, а саму аж трясет.. Онколог назначил прокол, рассказал про 6 вариантов и отпустил до 11 мая.. потом ждать ещё неделю результатов, а я сижу и задыхаюсь, страшно просто непередаваемо. И понимаю, что миллионы попадают в такую же ситуацию, но все равно не могу справиться с давящим чувством неизвестности.
Коллега растрясла на поездку в город в области - погулять, на пароходике поплавать, покушать всякого, так как "хлебало у меня кислейшее". Надеюсь, удастся немного отвлечься. Всем желаю быть сытенькими, здоровенькими и провести лениво или продуктивно предстоящие праздники, спасибо, что "выслушали" :)
Рентген или МРТ для позвоночника?
Иногда для диагностики боли в спине назначают рентгеновский снимок позвоночника, хотя на нем мы в 99.9% случаев не увидим никакой патологии, а вот если сделаем МРТ, шанс найти источник боли многократно возрастет.
Представьте, что банан слева, это рентген позвоночника и визуально он выглядит хорошо. А вот банан справа, это МРТ – «мы сняли кожуру и увидели пятнышко, которое может быть грыжей, протрузией, фасеточным суставом, воспалением в позвонке и т.д. и т.п.).
Почему назначают рентген? Иногда по старой привычке, иногда по нелепым стандартам, иногда из-за высокой цены МРТ (не в России) или нежелания страховых компаний платить.
Вывод простой, если хотите максимально приблизиться в верному диагнозу, делайте МРТ.
Хирурги детской больницы им. Сперанского спасли ребенка с редкой патологией пищевода
Со слов родителей, их дочь развивалась нормально до определенного возраста, а затем у нее появились трудности с питанием – после твердой еды открывалась рвота непереваренной пищей. Позже девочка могла пить воду и жидкую пищу только маленькими порциями.
Как выяснилось в ходе обследования, у девочки было довольно редкое заболевание – ахалазия пищевода. При этой патологии нарушена проходимость пищевода, из-за чего пища не поступает в желудок. Фактически это означает невозможность принимать любую твердую пищу.
По статистике, ахалазия пищевода встречается у одного человека из 100 тысяч, при этом в основном у взрослых. Дети от этого количества составляют не более пяти процентов.
Как пояснил детский хирург Руслан Молотов, это заболевание опасно тем, что ребенок плохо набирает вес, не получает необходимые микроэлементы, отстает в физическом и умственном развитии.
Операция прошла успешно. В течение недели девочка питалась через зонд, затем ее перевели на специальные смеси. В дальнейшем, после удаления зонда, она смогла наконец самостоятельно есть твердую и жидкую пищу. Контрольная гастроскопия показала отсутствие спазма в пищеводе. Через три недели после операции пациентку выписали домой.
Столичные врачи спасли жизнь ребенку, проглотившего батарейку
Двухлетнего ребенка госпитализировали в детскую больницу им. Г.Н. Сперанского Департамента здравоохранения Москвы с подозрением на кишечную инфекцию. Вскоре он попал на операционный стол к хирургам – в пищеводе ребенка обнаружили инородный предмет – батарейку, с которой малыш проходил семь дней.
Мальчик поступил с жалобами на затрудненное глотание, рвоту, беспокойство, кровь в стуле. Во время исследования на рентгене хирурги увидели огромную – 2 см в диаметре плоскую батарейку. Такие элементы питания используются в игрушках и некоторых электроприборах.
По словам врача, в данном случае ребенку повезло: батарейка уже практически отработала свой ресурс. К тому же элемент питания застрял в нижней трети пищевода, прилепившись к его стенке. Полностью просвет она не перекрывала, поэтому ребенок мог есть, но избавиться самостоятельного от инородного тела мешал его размер. Пищевод не мог протолкнуть батарейку в желудок, откуда она опустилась бы по кишечнику вниз и вышла естественным образом.
Поскольку малыш в силу возраста не мог рассказать о происшествии, родители не были в курсе случившегося и именно по этой причине поздно обратились за помощью к специалистам.
Ребенку экстренно провели операцию. Сначала с помощью специального оборудования – жесткого эзофагоскопа переместили инородное тело в желудок, чтобы получить пространство для маневра. Затем уже фиброгастроскопом «поймали» предмет и через пищевод извлекли.
Операция по извлечению батарейки прошла успешно. В течение недели малышу проводили противовоспалительную и антибактериальную терапию. Кормили его через зонд жидкой пищей, чтобы ускорить заживление пищевода. Все это время мальчик находился в отделении реанимации и интенсивной терапии под постоянным контролем врачей.
Результаты контрольного исследования показали, что процесс заживления идет нормально и две недели спустя ребенка выписали домой с рекомендацией вернуться в клинику на контрольное исследование пищевода через месяц.
[Моя история] Френулотомия или пластика уздечки полового члена
Хочу поделиться своим опытом оперативного вмешательства по исправлению маленькой, но в тоже время очень значимой части органа, нашего дорого друга и товарища, а речь пойдет об уздечки полового члена. Может кто то мешкает с принятием решения и эта статья будет мотиватором на дальнейшие действия.
Все началось с того, что впервые, с первых мгновений активной близости с представительницей прекрасного, женского пола я почуял не ладное. А именно дискомфорт при проникновении, тянущая боль в районе уздечки. Но не придавал этому значения, мнение сходилось на то, что это был первый раз и это так должно быть, стоит только потерпеть, все пройдет, все наладится, не может же такого быть, что все остальные получаю удовольствие от секса, а он у меня вызывает физическую боль. Время шло, я занимался "взрослыми" делами, но проблема не уходила. Обратиться к врачу, признаюсь, боялся. спросить у родителей - стеснялся, у старших товарищей - засмеют. Годы шли, я трахался и мучался, мучался и трахался, не забывая искать информацию о моём недуге. Перелопатил тонну информации, изучил множество статей по поводу своей проблемы и как её решить (так же и тут на пикабу искал отдушину и мотивацию). По итогу нашел в какую сторону сделать следующий шаг.
Долгое время не решался на какие то действия, рассматривал платные учреждения т.к. были убеждения, что за деньги сделают быстрее, лучше и качественнее. По итогу собрался с мыслями и желанием, что это терпеть уже не в моготу. Позвонил и записался на прием к урологу в платную клинику. В назначенное время и день прибыл, оформился, совершил оплату и стал ждать приема. Спустя какое то время, пригласили в кабинет. Рассказал врачу о своей проблеме, после чего доктор пригласил леч на кушетку и оголить часть с беспокоящим меня местом. Что собственно я и сделал, т.к. приехал сам, моя инициатива, ни кто меня не звал. Уролог осмотрел, подтвердил мои догадки по поводу диагноза, что да, уздечка короткая. И посоветовал, сделать циркумци́зию(обрезание), что мол после пластики все равно, рано или поздно уздечка будет рубцеваться и по итогу будет то же самое, что и сейчас, а так же выставил ценник в районе 30к деревянных рублей. На, что я ответил, что подумаю, забрал заключение уролога и покинул столь дорого заведение.
После приема появилось еще больше вопросов, чем ответов, только один вопрос иссяк, что я на верном пути. Стоит ли делать обрезание? "Кольцо кальмара" отрезать не хочу, мне и с ним нравится, принял решение искать альтернативу. Лопатил просторы интернета, каковы ощущения во время секса после обрезание и все в таком духе. Решение было найдено, часть кожи оставлю при себе. Спустя несколько дней позвонил в государственную больницу и записался на приём к урологу. В назначенный день и время прибыл в регистратуру, оформился, получил талон с порядковым номером приема и пошел в зону ожидания. Спустя какое то время, подошла моя очередь жаловаться на проблему. Зашел в кабинет, объяснил врачу проблему, показал шланг. Доктор осмотрел, пояснил, что пластика уздечки не более, а так же озвучил ценник 10к рублей. На, что я согласился. Уролог написал на заключении осмотра свой номер телефона, мол когда буду готов к операции, что бы позвонил и согласовали дату на обследования.
Выйдя через неделю, после первичного осмотра, в отпуск. Я позвонил врачу, узнал дату прибытия в больницу.
Приехал, поднялся в отделение нашел свого уролога. Врач выписал направление и отправил меня получать историю болезни и после получения прибыть на пост мед.сестер. для последующего оформления. Получил историю, оформился на посту, дали банку под общий анализ мочи и сказали, что бы завтра утром приехал для сдачи анализов и привез утреннюю мочу в баночке. После чего отправили домой.
Приехал я в отделение с банкой мочи, постаивл на стол анализов, отметился на посту у медсестер и начались часы ожидания, т.к. операция не такая серьезная и экстренной госпитализации не требует. Через какое то время подошла медсестра, отправила сдать кровь из вены, пройти флюорографию и ЭКГ сердца и оплатить в кассе услуги. Кровь взяли, фотку легких сделали, сердце послушали в кассе деньги отобрали. Вернулся, сказали ожидать. Поняв, что ни чего конкретного не происходит, увидел в коридоре отделения своего врача, который пояснил, что операция будет завтра и сейчас я могу ехать домой и, что уже завтра буду госпитализирован, ночь переночую в отделении и на следующий день, когда анестезия отпустит меня выпишут. И еще порекомендовал компрессионные чулки и эластичный, самоклеющийся бит. А так же вечером на кануне операции плотно не ужинать, лучше обойтись водой, не напрягаться физически и приехать выспавшимся. С этой информацией я отправился домой. По пути посетив аптеку для приобретения данных вещей.
День 3. День операции.
Подготовка к операции. Т.к. госпитализироваться на сутки, огромные баулы я с собой брать не стал. Полотенце, зубная щетка, зубная паста, футболка, шорты, сменное нижнее белье, пара носков, тапки, влажные салфетки, не много еды, на перекус, наушники, зарядка телефона, чулки, бинт. Все поместилось в не большую спортивную сумку. Прибыв утром в больницу, т.к. мест в палатах по просту не было, протусил на посту медсестер до обеда. Разместили в палате, выделили койко-место, познакомился с соседями по палате и распаковав свой скарб, пришла медсестра, принесла простынь и зачитала дежурную фразу скороговоркой (до словно не помню), что то из "Украшения, часы, кольца, серьги, цепочки, браслеты, протезы если имеются снять", а так же пояснила, что бы надел чулки, разделся до гола, обернулся в простынь и вышел босиком в коридор, для погрузки на каталку и доставки меня в операционную. В то время как проводил махинации по подготовке к операции, медсестра вернулась и поставила мне укол в ягодицу. И тут меня накрыло, разволновался перед предстоящим испытанием, мужики-соседи меня поддержали, помогли разобраться с чулками и отправили меня в путь.
Операция. Прихватил с собой бинт, погрузился на каталку и повезли меня на "экскурсию" по больничным покоям. Завезли меня в коридор операционной и оставили, из операционной вышла медсестра одела мне на голову шапочку, на ноги тряпочные бахилы, накрыла еще одной простыней и завезла в саму операционную. Переложили меня на операционный стол, одели на правую руку манжет тонометра, в левую вставили катетер и подключили капельницу, оставили меня одного. Спустя минут 10-15 пришел анестезиолог, сказал, что бы сел на стол, не спуская ноги в низ, что бы тот мог поставить мне анестезию в позвоночник, после введения анестезии по ногам побежало тепло. Снова лег на стол в ожидании операции. Привязали руки, установили ширму. К тому времени как пришли уролог со своим помощником, я уже не чувствовал ни "шланга", не ног, то есть был полностью готов к оперативному вмешательству. Интересное ощущение испытал, (интересное, когда ты не парализован, конечно), подаешь импульс мозгом, допустим двинуть ногой, но где то в районе поясницы этот импульс теряется и ответа от мышц ноги нет. И происходит некий "разрыв шаблона". Поздоровавшись с врачами, они приступили к рассечению и сшиванию моей уздечки. Спустя 15 минут операция была звершена. К тому времени в той части тела которую я чувствовал, а это было выше пояса началась некая дрож.
Реабилитация. Уролог делавший пластику, объяснил нюансы моей физиологии и дальнейшей реабилитации, а именно, что ворочиться на кровати можно, но вставать лучше не стоит до полного возращения чувствительности ног, а это от 4 до 6 часов. Я спросил у него про дрож в теле, на что получил пояснение, что это побочный эффект анестезии. После чего он удалился. Медсестры переложили меня на каталку и спустили в палату. Переместили меня на кровать, накрыли простыней, положили лед на член. За эти 6 часов когда не чувствовал ног, я послушал жизненные истории мужиков-соседей по палате, одна запомнилась: ". когда я начал с девочками дружить, у меня тоже дискомфорт был в уздечке, ну и я не долго думая, взял залупил кожицу и отстриг уздечку ножницами. Потом сходил к знакомому врачу, тот посоветовал слабым раствором марганцовки прижигать место рассечения и с тех пор бед не знаю в сексе. ", фраза промелькнувшая в моих мыслях, от услышанного была "Них*я ты долбо*б!". После чего я уснул. Проснулся перед ужином. Ноги еще не функционировали должным образом. Но мне удалось натянуть на себя трусы и футболку, не выносимой боли не было, просто дискомфорт от инородного тела(шовного материала) и то, что после перевязки, крайняя плоть была в крайнем заднем положении, головка была наружу и ее не много натерло об простыню и в последующем об трусы, спустя какое то время попытался натянуть футболку и трусы, мне это удалось. Позалипав в телефоне, надоело лежать, попытался сесть. дискомфорт от анестезии был, но сесть удалось, порастерал ноги, спустил их на пол и встал, накинул тапки и начал пошатываясь расхаживаться по палате. Когда почуял силу и стабильный ход ног, натянул шорты и аккуратно пошуршал в сторону туалета. Кстати ссать лучше и удобнее всего сидя, так как головка перетянута повязкой и струя мочи не контролируется и зассышь все пед собой. После чего походив по коридору отделения вернулся в палату и уснул.
Проснулся рано утром, перепутанный в проводе от наушников. Во время сна какой либо боли или дискомфорта исходящего от шва не исходило. Мужики- соседи тоже проснулись и начали мне рассказывать очередные экшн-истории из свой жизни. Слушая их "сказки" я снова отрубился. Разбудил врач-уролог с утренним обходом. Предъявил ему свой шланг, на что врач сказал, что все в порядке, что скоро позовут на перевязку с последующей выпиской. Отведав больничной еды, меня вызвали в перевязочную, сняли повязку, наложили мазь(не уточнял название) и перемотали эластичным бинтом. Пояснили, что может быть не значительное кровотечение. Но если кровь не останавливается нужно прибыть в отделение для осмотра. И отпустили поковать пожитки для освобождения палаты, а так что если повязка спадет, то ни чего страшного, главное головку не оголять и прибыть на перевязку завтра. Спустя минут 40 после перевязки зашла медсестра и выдала выписку из истории болезни, проконсультировала на счет того, что нельзя 2 недели после операции, заниматься сексом, выполнять тяжелые физические нагрузки и посещать бани или сауны. После, чего я подписал бумаги для выписки, собрался, пожал руки на прощание мужикам-сказочниками и поехал домой. В течении для повязка слетела и я перед сном замотал член эластичным бинтом. И в течении дня было не большое кровотечение, во время похода в туалет, но после оно прекратилось. После испражнений акуратно промакивал крайнюю плоть влажной салфеткой.
День 5. Прибыл на перевязку в отделение, до обеда, в свободное время, т.к. конкретного времени назначено не было. Зашел в ординаторскую в отделении, поздоровался с врачами. Уролог который меня оперировал, отправил меня ждать у перевязочной. Через 10 минут, врач подошел и пригласил для перевязки. Объяснил врачу, почему повязка наложена не по канону медицины и рассказал, про кровотечение. Врач пояснил, что кровотечении возникает из за эрекции. Снял повязку, осмотрел шов, убедился, что все заживает как нужно и в последующий наложении повязки я не нуждаюсь. Назначил повторный приём через неделю для снятия швов. И отправил домой. Какого либо дискомфорта нет, после туалета промакиваю крайнюю плоть салфеткой, не открывая головку.
И так, что вам нужно? Начнем по порядку.
Самое главное не очковать и не давать заднюю, просто предвкушайте тот кайф после реабилитации, во время секса.
Найти лечебное учреждение где вы собрались сделать операцию, еще почитать про врачей которые выполняют данные операции в выбранной вами больнице. И выбрать достойного))
Позвонить, записаться. Не очковать, для себя же делаешь.
Прибыть на прием в назначенную дату и время на прием. Не очковать, не стесняться врача, рассказать, все как есть и что вас беспокоит, не открывается головка - говорите, кончаете через 3 секунды - говорите, тянет уздечку - говорите, рассказывайте все как есть, на то и есть данное направление в медицине. На то он и уролог, что бы помочь решить вам данную проблему. Просто поймите одно, это он с этим работает, ваш член не первый и не последний, как это не звучит, это его хлеб, за это он получает деньги)
Сдать анализы, приготовиться к операции, не очковать, прооперироваться, не очковать, выписаться и пройти реабилитацию.
Отдельно хочу сказать про компрессионные чулки, на 2022 год я купил комплект за 2к, на силиконовых манжетах-резинках, они не сползают во сне, во время ходьбы и прочих манипуляций ногами, одним словом, удобно.
Эластичный, самофиксирующийся бин "Peha-haft" на момент покупки мне обошелся в 175 рублей 4 метра. Удобная штука, повязка не слетает, и не передавливает.
PS: После снятия швов и обкатки обновленного прибора статейку дополню. Если есть какие то вопросы, пишите в комментарии обязательно отвечу. И главное мужики не ОЧКОВАТЬ!
Получилось очень большая статься, даже какой то мини-рассказ. даже если моя история выступит мотиватором хотя бы одному человеку я уже буду рад. Что старался для вас не зря.