Низкий прогестерон при беременности: причины, симптомы и последствия
Прогестерон или «гормон беременности» – стероидный гормон группы гестагенов, синтезирующийся непосредственно в женском организме.
Клинически подтвержденных данных о синтезе гормона у мужчин не существует.
Именно прогестерон при беременности играет исключительно важную роль:
- Способствует разрыхлению эндометрия, подготавливая его для дальнейшей имплантации плодного яйца.
- Угнетает активность матки, препятствуя отторжению плодного яйца.
- Оказывает иммуномодулирующее действие, препятствуя отторжению плодного яйца иммунной системой матери, которая на ранних сроках воспринимает эмбрион, как чужеродный организм.
- Усиливает диурез, тем самым, препятствуя задержке жидкости в организме, что особенно важно на поздних сроках беременности.
- Стимулирует рост молочных желез.
- Обеспечивает седативный эффект, снижая чувство тревоги.
Наиболее важно следить за уровнем гормона именно в первом триместре, так как низкий прогестерон при беременности почти всегда приводит к самопроизвольному выкидышу.
Норма при беременности
После овуляции содержание гормона увеличивается и достигает своего пика на 5 – 7 день после нее (
18 мкг/л), затем происходит постепенное снижение.
При зачатии, концентрация прогестерона, напротив, увеличивается и растет до самых родов, достигая в предродовой период значения – 110 – 250 мкг/л.
Небольшое снижение уровня прогестерона отмечается на сроке – 9 – 10 недель беременности, когда продукция гормона переходит от желтого тела к плаценте.
Нормы гормона в период менструального цикла и при беременности:
Период Количество прогестерона (мкг/л) С 1 дня цикла до овуляции 0.3 – 0.7 Период овуляции 0.7 – 1.6 Фаза желтого тела 4.7 – 18 От зачатия до 7 – 9 недели 15 – 25 9 – 15 нед/бер 15 – 40 15 – 18 нед/бер 20 – 80 18 – 25 нед/бер 40 – 105 25 – 30 нед/бер 55– 155 Перед родами 110 — 250
Низкая продукция прогестерона ведет к невынашиванию беременности, поэтому так важно следить за уровнем гормона особенно на начальных сроках беременности. Низкий прогестерон — симптомы у женщин и причины недостатка, а также функции данного гормона.
Как распознать и лечить гипотиреоз у женщин, читайте в этой теме.
Повышение пролактина в крови у женщин может приводить к нарушениям менструального цикла, и как следствие, к бесплодию. По этой ссылке https://gormonexpert.ru/gormony/prolaktin/giperprolaktinemiya-u-zhenshhin.html вы можете почитать о таком заболевании как гиперпролактинемия, а также о методах лечения и профилактики болезни.
Основные причины и симптомы низкого прогестерона
Основные причины низкого прогестерона – эндокринные нарушения, обусловленные гипофункцией яичников, и повреждения маточного эндометрия (искусственные аборты, хронические эндометриты, аномальные развития матки). Данные состояния характеризуются недостаточностью лютеиновой фазы, и как следствие низкой выработкой прогестерона.
В некоторых случаях низкий уровень прогестерона при беременности у здоровой женщины может быть обусловлен неадекватностью самого плодного яйца, которое не стимулирует беременную к должной выработке гормонов. Снижению выработки прогестерона также способствуют негативные внешние факторы, такие как курение и чрезмерное потребление сахара.
Симптомы гипофункции яичников:
- резкое ожирение или снижение массы тела;
- повышенное внутричерепное давление;
- отсутствие овуляции;
- нарушение цикла менструации (нерегулярность, аменорея);
- кистозные образования в яичниках;
- угревая сыпь, облысение.
Нарушение синтеза половых гормонов отмечается на этапе планирования беременности, которое характеризуется следующими симптомами: боли и кистозные образования (уплотнения) в молочных железах, болезненные менструации со сгустками крови, повышенная раздражительность в первые дни менструации, угревая сыпь на лице, отсутствие беременности.
Осложнения, вызванные понижением прогестерона
Недостаток выработки прогестерона является одной из главной причин бесплодия и невынашивания беременности.
Низкая концентрация гормона в организме на начальных сроках беременности способствует развитию угрозы выкидыша и дальнейшему самопроизвольному аборту.
Неподготовленность маточного эндометрия, повышенная активность матки при низком прогестероне приводит к отслойке плодного яйца и его отторжению.
Критическими сроками беременности при сниженной выработке прогестерона являются 4 – 5 и 8 – 9 акушерских недель. Во втором случае угроза самопроизвольного аборта объясняется физиологическим снижением гормона при переходе его продукции от желтого тела к плаценте.
Признаки низкого прогестерона при беременности выражаются в состоянии угрожающего аборта: боли в животе и пояснице, тянущего и схваткообразного характера, появление кровянистых мажущих выделений (непосредственно при начавшейся отслойке плодного яйца), прорывные кровотечения (аборт в ходу).
Во втором и третьем триместрах беременности существует риск развития гестоза, который характеризуется задержкой жидкости в организме, появлением отеков, избыточной массой тела, повышением артериального давления.
При отсутствии своевременного лечения возникает угроза жизни матери и плода.
Беременным с недостаточностью прогестерона назначают гормональные препараты при появлении первых симптомов угрожающего выкидыша. Терапия осуществляется до срока 16 – 20 недель.
Женщинам с привычным выкидышем и беременным посредством ЭКО гормональные препараты показаны с первого дня подтверждения беременности.
В течение беременности количество прогестерона в крови у женщины растет. Важно знать, какие показатели являются нормой. Прогестерон при беременности — норма по неделям: таблица представлена в статье.
Причины возникновения гиперпролактинемии у мужчин разберем в данной теме. Последствия повышенной выработки пролактина у мужчин.