Размер шрифта:
Полипы в прямой кишке: симптомы и лечение
Play

Полипы в прямой кишке: симптомы и лечение

Первый вопрос, который возникает у пациента, услышавшего диагноз Полипы в прямой кишке — что это такое? Это опухолевидные тела, которые образуются из клеток слизистой оболочки. К сбою функций кишечника, развитию опухоли в виде нароста или полипа, как правило, с доброкачественным течением, но с возможностью трансформации в злокачественную опухоль, приводит отсутствие обновления клеток в слизистой, гипертрофия и разрастание новообразований. Зачастую заболевание выявляется случайно, при проведении диагностического обследования планово или по подозрению на другое заболевание ЖКТ.

Что такое полипы в прямой кишке?

Классификация полипов

  • Фиброзными — с произрастанием из соединительной эпителиальной ткани и ее заменой на фиброзную и патологическую. Полипы склонны к переходу в злокачественную форму, к развитию воспалительного процесса. Как правило, это ложный полип, покрытый сверху слоем обычного эпителия, но со склонностью к перерождению в злокачественную опухоль, гипертрофии анальных сосочков, формированию фиброзных полипов в виде грушевидного нароста.
  • Аденоматозными— появляющимися в прямой кишке на фоне сбоя процессов нормально обновления эпителия под воздействием разного рода причин. Происходит неконтролируемое деление эпителиальных клеток, рост новообразований колониями с постепенным перекрыванием кишечного прохода и травмированием стенок после каждого прохождения масс кала. Полип аденоматозный быстро увеличивается в размерах, доставляя больному дискомфорт и зуд в области анального отверстия. Основная опасность — это озлокачествление, перерождение в опухоль или рак, а также острую кишечную непроходимость, требующую срочного устранения, проведения операции с дальнейшим длительным периодом реабилитации.
  • Ворсинчатымиполипами округлой формы розово-красного цвета в виде ворсинок с бархатистой поверхностью при произрастании из железистых тканей в составе с сосочками, схожими с ворсинками. Они склонны к малигнизации и развитию вторичной ветвящейся опухоли из соединительной ткани с покрытием слоем цилиндрического эпителия с множеством бокаловидных клеток. Сначала ворсинчатый полип произрастает из слизистой эпителия, по мере увеличения в размерах перекрывает кишечный просвет, при достижении 10–15 см приводит к отхождению тягучего секрета из слизистой, схожего с куриным белком на фоне выработки слизи в большом количестве, провоцируя тем самым частый жидкий стул со слизью и кровью. У больного появляется постоянное чувство давления на прямую кишку, частые запоры, непроходимость кишки, перекрывание просвета. Ворсинчатый полип распознать можно лишь при проведении пальцевого исследования. Как правило, это новообразование желеобразной консистенции из рыхлых тканей.

Как отличить полипы от геморроя?

Причины

  • протекание воспалительного процесса при энтерите, колите, проктите;
  • развитие кишечной инфекции, дизентерии, брюшного тифа;
  • деформирование геморроидальных узлов;
  • неправильное питание, прием в большом количестве пищи, богатой с животными жирами, с малым потреблением растительной клетчатки;
  • постоянные запоры, приводящие к трещинам в анальном отверстии.

Можно ли распознать полипы кишечника на ранней стадии?

  • отхождения кала с кровью, слизью и гноем на фоне инфицирования участков слизистой;
  • появления боли, раздражения и зуда в области ануса;
  • ощущения присутствия инородного тела;
  • чувства распирания, нарушения стула;
  • смены запоров на поносы;
  • негативных явлений в области ЖКТ;
  • появления метеоризма, боли с отдачей в поясницу;
  • повышения температуры при протекании воспалительного процесса;
  • затруднительного отхождения газов;
  • скопления газов и вздутия живота;
  • тошноты, диареи.

Симптомы

  • болит и пучит живот;
  • запоры сменяются поносами;
  • полипы начинают прикрывать просвет в прямом кишечнике, и отхождение каловых масс становится затруднительным;
  • постоянно присутствует чувство инородного предмета в области заднего прохода.

Чем опасны полипы в кишечнике?

  • острого энтероколита и язвы в результате постоянного раздражения стенок кишечника;
  • парапроктита при инфицировании жировой клетчатки в прямой кишке и образовании гнойного мешочка;
  • протеканием воспалительных процессов практически в любом отделе кишечника (в частности, в прямой кишке).
  • образованию каловых камней при скоплении в кишечнике экссудата;
  • нарушению работы системы пищеварения;
  • развитию анемии на фоне сниженного иммунитета;
  • интоксикации организма;
  • сильному дискомфорту в животе;
  • затруднению акта дефекации, запорам.

К какому врачу обратиться?

Диагностика

  • ректороманоскопию— путем осмотра и оценки состояния слизистой оболочки кишечника ректоскопом с видеоаппаратурой для осмотра сигмовидной и прямой кишки протяженностью до 35 см. Возможно использование спец. обдува с целью расправления складок в прямой кишке;
  • колоноскопию— для подетальной визуализации стенок и слизистой оболочки толстого кишечника, выявления состояния сфинктеров в слизистой оболочке при болезненности в области живота, возможном появлении полипов и плохой кишечной проходимости у пациента;
  • ирригоскопию— путем введения контрастного вещества в полость кишечника для улучшения визуализации стенок под воздействием рентгеновских лучей.
  • КТ как безболезненного способа диагностики для получения более достоверной информации о размерах полипов, состоянии стенок толстой кишки;
  • лабораторного исследования общего анализа крови и на биохимию для уточнения диагноза, поскольку при постоянных кровотечениях на фоне разрастания полипов в стенках кишечника у больного присутствуют признаки анемии.

Лечение

  • медикаментов: Анестезола, Диклофенака, Парацетамола;
  • ректальных свечей (Чистоболин) путем введения до 2-х раз сутки;
  • очистительных клизм с добавлением состава из воды, раствора соли или яблочного уксуса (2л на 1ст. л.).
  • чистотел в составе с биоактивными добавками, способный привести к отторжению ножки полипа от слизистой кишки. Приготовить состав путем растирания чистотела в кашицу, добавления теплой воды (1 стакан), выдержав на паровой бане до 25 минут. Проводить очищающие клизмы;
  • принимать свежий сок чистотела, начиная с 1 капли с добавлением воды и доведя до 15 капель, добавляя ежедневно по 1 капле, далее дозировку можно постепенно снижать;
  • сок лимона и соль по 1 ст. л. соединить с водой (2 л), проводить клизмы.

Необходима ли операция?

Послеоперационный период

Прогноз благоприятный, если вовремя устранять полипы. После операции рецидивы случаются часто. Склонность полипов к малигнизации приводит через какое-то время к повторному произрастанию новообразования.

Дабы этого не допустить этого, вновь не довести проблему до оперативного вмешательства, при появлении неприятных симптомов нужно в немедленном порядке обращаться к врачам.

Осложнения заболевания

Если не лечить заболевание, то полипы в итоге приведут к:

  • малигнизации опухоли;
  • сильным профузным кровотечениям;
  • гидродинамическому шоку;
  • развитию анемии;
  • образованию острой кишечной непроходимости при перекрытии кишечного просвета;
  • некрозу стенок кишечника;
  • нарушение целостности стенок кишки;
  • развитию перитонита при попадании каловых масс в полость брюшины, когда требуется срочное вмешательство хирурга, иначе может наступить внезапная смерть.

Наследственные полипы

Способность превращаться в рак при наследственном полипе составляет 100% случаев, если не удалять его своевременно, причем продолжительность жизни у больных не превышает 45 лет. Кроме того, наследственный полипоз чреват развитием рака печени, желудка, надпочечников, щитовидки, поджелудочной железы.

Ненаследственные полипы

Аденоматозная форма полипа склонна к перерождению в раковую опухоль в 70% случаев и в 20% — перерождением в злокачественную форму рака. В группу риска заполучить болезнь входят курильщики, страдающие ожирением, излишней массой тела более 30% и женщины старше 50 лет. Только регулярное проведение колоноскопии не реже одного раза в 3 года, а то и чаще по назначению проктолога позволит своевременно выявить полипы и избежать развития рака кишечника.

Профилактика

Нет особой специфики рекомендаций для предотвращения развития полипов. Главное — нормализовать и сбалансировать питание с включением минералов, витаминов и растительной клетчатки, избегать вредных привычек, обязательно отказаться от употребления пива, вести здоровый и активный образ жизни, вовремя лечить проблемы с пищеварительным трактом, избегать появления запоров. При подозрении на полипы не медлить с обращением к специалистам.

📎📎📎📎📎📎📎📎📎📎