Уровень здоровья населения в развитых странах мира
Хорошее здоровье является одной из самых важных составляющих для человека, оно предоставляет множество разных возможностей, в том числе расширение доступа к образованию и рынку труда, увеличение производительности труда и благосостояния, снижение расходов на медицинское обслуживание, хорошие социальные отношения и, конечно, более долгую жизнь.
Продолжительность жизни
Продолжительность жизни – наиболее широко используемый показатель здоровья населения, хотя он учитывает только длительность, а не качество жизни людей. За последние пятьдесят лет продолжительность жизни в странах ОЭСР существенно возросла. В среднем, продолжительность жизни по странам ОЭСР достигла 80 лет, то есть возросла более чем на 10 лет с 1960 года. Женщины живут почти на шесть лет дольше, чем мужчины: 83 года по сравнению с 77 годами у мужчин. Первенство по продолжительности жизни в странах ОЭСР принадлежит Италии, Японии и Швейцарии, где этот показатель составляет 83 года. Наименьшая продолжительность жизни среди стран ОЭСР в Мексике, где она составляет 74 года. Средняя продолжительность жизни в Российской Федерации составляет 69 лет, в Бразилии – 73 года.
На основании результатов недавнего исследования ОЭСР, можно сделать вывод, что на увеличение продолжительности жизни повлияло повышение расходов на здравоохранение, а также такие важные факторы, как повышение уровня жизни, улучшение экологической ситуации, изменения в образе жизни населения и образование. Все это в целом объясняет различие показателей продолжительности жизни и их изменения по времени в разных странах. Дальнейшее улучшение здоровья и повышение продолжительности жизни населения могут быть достигнуты путем уделения большего внимания здоровью людей и профилактике заболеваний, особенно в социально неблагополучных группах населения, а также повышение качества и эффективности системы здравоохранения.
В настоящее время главной причиной инвалидности и смертности в странах ОЭСР являются хронические (неинфекционные) заболевания, включая рак, болезни сердечнососудистой системы, хронические респираторные заболевания и диабет. В трех из четырех случаев причиной смерти в странах ОЭСР являются хронические заболевания. Многие такие заболевания можно предотвратить, так как они связаны с поддающимся изменениям образом жизни человека. Людям некурящим, не злоупотребляющим алкоголем, ведущим физически активный образ жизни, сбалансированно питающимся и не имеющим лишнего веса в гораздо меньшей степени угрожает риск преждевременной смерти, чем людям, имеющим вредные привычки.
За последние десятилетия в ряде стран ОЭСР отмечается весьма заметный прогресс в борьбе с курением. Тем не менее, курение до сих пор является наиболее частой причиной ранней смертности и остается наибольшей угрозой для здоровья, которую можно избежать. Во многом уменьшение числа курящих можно объяснить информационно-разъяснительными мероприятиями, запретом на рекламу табака и повышением налогов. В настоящее время в 15 странах ОЭСР ежедневно курят менее 20% взрослых, в то время как в 1980 году этот показатель составлял более 30%. В Швеции ежедневно курят лишь 13% взрослых, а в Исландии 14%. В некоторых странах уровень табакокурения все же остается высоким: в Греции, например, ежедневно курят 32% взрослого населения.
Избыточный вес и ожирение – еще один серьезный фактор, повышающий риск возникновения многих хронических заболеваний. В 20 из 34 стран ОЭСР избыточный вес или ожирение имеют более 50% взрослого населения. Уровень распространения ожирения, которое более опасно для здоровья, чем избыточный вес, колеблется от 4% в Японии и Корее до 32% и более в Мексике и США. Доля людей, страдающих ожирением, в ряде стран ОЭСР за последние 20 лет возросла более, чем вдвое и в среднем составляет 17,2%. Правительствами многих стран ОЭСР были разработаны политики борьбы с ожирением, основанные на популяризации здорового питания и физической активности. Во многих случаях эти инициативы направлены на борьбу с ожирением детей школьного возраста и основаны на изменении школьных условий и меню в школьных столовых, а также на введении в список учебных предметов таких дисциплин, как охрана здоровья и основы здорового образа жизни. В основе других программ лежат такие меры, как поддержка врачей-терапевтов в предоставлении уместных советов пациентам из группы риска, ужесточение правил маркировки и рекламы пищевых продуктов, повышение налогов на неполезные продукты и снижение налогов на продукты здорового питания.
Самостоятельная оценка состояния здоровья
Во многих странах ОЭСР среди граждан регулярно проводятся опросы на тему здоровья, в ходе которых респонденты отвечают на вопросы, касающиеся различных аспектов их здоровья. Такой обычный вопрос, как «Как ваше здоровье?» является одним из способов узнать, как сами люди оценивают состояние своего здоровья. Несмотря на субъективный характер такого вопроса, на основе полученных ответов можно довольно точно прогнозировать будущие потребности населения в медицинских услугах. В странах ОЭСР около 69% взрослых утверждают, что их состояние здоровья «хорошее» или «очень хорошее». В США хорошее состояние здоровья отмечает у себя 90% взрослых, в то время как в Японии, Корее и Португалии свое здоровье как «хорошее» или «очень хорошее» оценивают менее 50% жителей. На то, как люди отвечают на этот общий вопрос о здоровье, могут влиять культурные факторы.
Мужчины заявляют о хорошем здоровье чаще, чем женщины: в странах ОЭСР в среднем около 72% мужчин и 67% женщин утверждают, что их состояние здоровья «хорошее» или «очень хорошее». Эта разница наиболее значительна в Чили, Португалии и Турции. В Австралии, Канаде, Ирландии, Новой Зеландии и США мужчины и женщины отвечают на этот вопрос примерно одинаково. Также на ответы влияют возраст и социальный статус. Неудивительно, что пожилые люди менее высоко оценивают состояние своего здоровья, так же как и безработные, малообразованные и малообеспеченные люди. Среди 20% наиболее обеспеченных взрослых жителей стран ОЭСР о «хорошем» или «очень хорошем» состоянии здоровья заявили 80%, тогда как среди 20% наименее обеспеченных граждан такой ответ дал только 61%.
Из доклада Организации Экономического Сотрудничества и Развития (ОЭСР), OECD’s Better Life Initiative, May 2011