Когда появляется большое количество слизи в моче?

Появление включений слизи в моче – частое явление, которое не всегда говорит о наличии заболевания. Важно оценивать совокупность признаков. Слизь в моче имеет густую консистенцию, чаще прозрачная или облачно-белая. Эти цвета указывают на доброкачественный характер примесей (вариант нормы). Слизь желтоватого оттенка - признак болезни.

В нормальных условиях клетки эпителия уретры и мочевого пузыря продуцируют слизистый секрет, который мигрирует по мочевыводящим путям и вымывает бактерии. Поэтому в собранной порции мочи может определяться незначительное количество отделяемого.

Если обнаружено много слизи, это может быть симптомом болезни, особенно при наличии других признаков воспаления: бактериурии, лейкоцитурии. Также необходимо с настороженностью относиться к появлению желтоватой, зеленоватой, серой, коричневой окраски секрета.

Данный симптом чаще беспокоит молодых женщин. Это объясняется образованием более густой слизи во время овуляции, менструаций, беременности, приема пероральных контрацептивов. Зачастую источник примеси – отделяемое из влагалища (при неправильном заборе пробы и загрязнении контейнера). В этом случае при микроскопии осадка определяются слизь и плоский эпителий.

Слизь в моче у взрослого мужчины чаще всего указывает на наличие мочеполовой инфекции. У ребенка такие изменения могут наблюдаться при плохой подготовке к общему анализу, инфекциях мочевыводящих путей.

1. Как расшифровать результаты анализа?

Выявление при микроскопии осадка в моче небольшого количества слизи (1-2 плюса) может быть вариантом нормы. Значительная секреция (3-4 плюса) может указывать на:

1. 1 Инфекцию (уретрит, цистит), бессимптомную бактериурию.
2. 2 ИППП (хламидиоз, трихомониаз, микоплазмоз, гонорея и другие).
3. 3 Мочекаменную болезнь.
4. 4 Рак мочевого пузыря.
5. 5 Воспалительные заболевания кишечника, синдром раздраженного кишечника.
6. 6 Загрязнение пробы выделениями из влагалища (у женщин, девочек).

2. Инфекция мочевыделительной системы

Наиболее частой причиной воспалительного процесса в органах мочевыделительной системы являются бактерии. Цистит и уретрит могут возникать и у мужчин, и у женщин, однако последние болеют чаще ввиду анатомических особенностей (короткая уретра облегчает инфицирование).

• Неотложные позывы к мочеиспусканию.
• Чувство жжения и рези при опорожнении пузыря.
• Боли над лоном, которые могут усиливаться в конце акта.
• Изменение цвета и помутнение мочи.
• Редко - лихорадка (наблюдается преимущественно при пиелонефритах).
• Общая слабость.
• В анализе мочи много слизи, лейкоцитов, белка, иногда выявляются только слизь и бактерии (при бессимптомной бактериурии у беременных, уретрите).

Лечение: цистит и уретрит лечится курсом антибиотиков (Монурал, Фурадонин, Цефиксим, Офлоксацин, Левофлоксацин и др.). Выбор препарата зависит от наличия сопутствующих заболеваний, состояния пациента, вида возбудителя. Больному также назначается обильный питьевой режим (более 2 литров чистой воды в сутки), травяные сборы уросептиков (Канефрон, брусничник, клюква и др.).

3. ЗППП

Наиболее частые ИППП, приводящие к уретриту и появлению слизи, – хламидиоз, гонорея, микоплазмоз, трихомониаз.

При ИППП наблюдается следующий комплекс симптомов:

• Беловатое, мутное или желтоватое/зеленое отделяемое из уретры, зуд и жжение.
• Жжение, боли, рези при мочеиспускании.
• Боли и отек яичек, увеличение их в размерах (чаще одностороннее).
• Боли/дискомфорт в области таза и промежности.
• У женщин наблюдаются также выделения из влагалища, зуд и жжение, болезненность при половом акте, реже - влагалищные кровотечения в период между менструациями.

Лечение: курс антибактериальной терапии пациенту и его половому партнеру, отказ от интимных отношений на период лечения. Выбор препарата зависит от вида возбудителя инфекции: при гонорее - цефтриаксон, цефиксим, цефотаксим, спектиномицин, при хламидиозе - азитромицин, доксициклин, при микоплазмозе - джозамицин, азитромицин.

4. Мочекаменная болезнь

До миграции камней пациента, как правило, не беспокоят какие-либо жалобы. Их выход из лоханки почек сопровождается приступообразными болями в пояснице, рвотой, лихорадкой и учащением диуреза.

Травма внутренней выстилки мочеточника приводит к стимуляции выработки слизи эпителием. Урина может приобретать красноватый или розовый оттенок (макрогематурия).

В общем анализе мочи, помимо слизи, также определяются повышенный уровень эритроцитов и лейкоцитов, соли (оксалаты, фосфаты, ураты и другие), клетки эпителия.

Лечение почечной колики – экстренное назначение нестероидных противовоспалительных препаратов и анальгетиков (Диклофенак и др.). Применяются также спазмолитики. Некупируемая колика и ее осложненное течение могут быть показаниями для оперативного лечения.

5. Рак мочевого пузыря

Крайне редко появление слизи в моче – признак опухоли стенки пузыря. В данном случае отклонениям от нормы в ОАМ могут сопутствовать следующие симптомы: изменение цвета мочи, появление в ней крови, боли внизу живота, потеря веса.

Эти же симптомы могут наблюдаться и при других заболеваниях, поэтому единственный способ установить точную причину их возникновения – получить консультацию уролога и полноценное обследование.