Что такое уратные камни и почему они образуются
Мочекаменная болезнь – патология, которая диагностируется слишком часто и среди молодого, и среди вполне взрослого поколения. Камни в почках могут образовываться самые разные – все зависит от чего они образуются, но по статистике врачи выявляют чаще всего уратные камни.
Уратные камни в почках
Уратные камни в почках – одна из форм мочекаменной болезни, которая чаще диагностируется у мужчин. Средний возраст пациентов, у которых образуются уратные камни – 20-55 лет, нередко эти образования долгое время не беспокоят больного, что чревато развитием осложнением в виде переформирования уратных камней в коралловидные.
Причины образования
Уратные камни в почках человека могут сформироваться по причине высокого уровня солей мочевой кислоты, недостаточности образования мочи и ее повышенной кислотности.
Соли мочевой кислотыОни являются результатом обменных процессов, в которых задействованы белки. От этого конечного продукта невозможно избавиться, в большой или малой концентрации соли будут присутствовать в организме всегда. Но путем употребления в пищу кисломолочных продуктов можно изменить среду мочи, сделать ее более щелочной и тем самым предотвратить образование уратных камней.
Недостаточное образование мочиПри недостаточно быстром образовании мочи у человека повышается концентрация солей мочевой кислоты и они начинают образовывать осадок, формируясь в плотные образования.
Высокая кислотность мочиОпределить данный показатель можно и в домашних условиях – приобрести специальные тест-полоски и согласно инструкции провести процедуру. Если кислотность мочи повышена, то это означает высокий риск образования уратных тканей – такая концентрация кислоты обязательно спровоцирует снижение скорости образования мочи – основной причины формирования уратных камней. В медицине выявлен и ряд предрасполагающих к образованию уратных камней факторов:
- гиподинамия – малоподвижный образ жизни;
- неправильно составленный рацион питания – преобладание в меню жирных/острых продуктов, недостаточное употребление жидкости;
- недостаточное количество поступаемого в организм витамина В.
Описание
Рассматриваемый вид камней имеет гладкую поверхность и достаточно рыхлую, пористую структуру – при нажатии на камень пальцами он просто рассыпется, станет песком. Цвет уратного камня – желтовато-коричневый, а вот размеры всегда вариативны и колеблятся от 1-2мм до нескольких сантиметров.
На фото как выглядят уратные камни в почках
Клиническая картина, симптомы
Уратные камни могут длительное время вообще никак не проявлять себя и человек узнает о том, что у него мочекаменная болезнь, только в ходе планового обследования или при поступлении в стационар с интесивными болями. Основным симптомом образования уратного камня является острая боль в поясничной области, которая носит характер односторонней, но может быть и опоясывающей.
Причиной такой почечной колики обычно становится движение камня, закупорка им мочеточника. Боль при почечной колике настолько интенсивная, что больной начинает “метаться” в поисках удобного положения, но даже согнувшись или приняв горизонтальное положение вытерпеть ее невозможно. Боль распространяется и иррадиирует в область живота (абдоминальные боли), промежность и мочевой пузырь. Никакие обезболивающие препараты боль снять не могут.
Крайне редко на фоне почечной колики у больного появляется тошнота и рвота – так называемые диспептические расстройства, еще реже – повышение температуры тела. Если гипертермия наступила внезапно, сразу достигла высоких показателей, а у больного начался озноб, то это может означать, что в его почке (почках) прогрессирует острый воспалительный процесс.
Симптомы камней в почках
Диагностика
Диагностика уратных камней в почках стандартная для мочекаменной болезни:
- лабораторные исследования мочи и крови;
- ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря; .
В рамках диагностики мочекаменной болезни, как правило, проводится и рентгенограмма с применением контрастного вещества, но конкретно для обнаружения уратных камней этот вид обследования не имеет значения – рассматриваемый вид камней просто не виден на рентгеновском снимке. Более информативным будет ультразвуковое исследование – врач сможет не только подтвердить наличие уратных камней в почках, но и определить их размер и форму.
На видео об уратных камнях в почках:
Лечение
Уратные камни – единственные, которые поддаются растворению, поэтому врачи при назначении лечения обязательно учитывают этот момент и проводят консервативную терапию, назначая таблетки и капли, растворяющие конкременты.
Народная медицинаПеред началом лечения обязательно нужно посетить врача, уточнить диагноз и убедиться в том, что образовались в почках именно уратные камни и их можно лечить народными средствами.
Растворение и выведение уратных камней из почек возможно благодаря таким рецептам:
- Взять овес в зернах и не очищая от шелухи засыпать в термос, залить кипятком. Зерна овса должны наполовину заполнить термос, а вот кипятка понадобится долить до верха. Настаивается средство 10-12 часов, затем полученную массу протирают и образовавшуюся “кашу-кисель” употребляют на завтрак без добавления специй и приправ.
- Соединить листья земляники с листьями черной смородины в равных количествах, добавить половину от получившегося объема травы горец. Взять 1 столовую ложку полученного травяного сбора. залить 200 л кипятка и настоять в течение 30-40 минут, процедить. Принимают приготовленный по данному рецепту настой нужно по 2 столовые ложки перед каждым приемом пищи.
Чтобы добиться выхода уратных камней, можно воспользоваться следующим рецептом:
В одинаковых количествах взять и смешать корни лопуха, хвощ, ясменник и цветки бузины (черной). Берут 2 чайные ложки сбора, заливают 200 мл кипятка и настаивают 2 часа. Принимают готовый настой по 1/3 стакана перед едой, не реже трех раз в сутки.
Для удаления уратных камней можно пить и “самостоятельные” отвары семян моркови, листьев грецкого ореха, фенхеля, чистотела. Готовятся отвары по классической схеме – 1 столовая ложка растительного сырья на стакан кипятка. Поспособствует выведению уратных камней и кардамон: 1 чайную ложку молотого кардамона залить 150-200 мл кипятка и настоять 10-15 минут, употреблять по 1/3 стакана трижды в день перед едой.
Лекарственные препаратыОструю симптоматику можно лечить с помощью лекарственных препаратов – больным назначают средства со спазмолитическим и противовоспалительным действием. Спазмолитики активно расслабляют гладкую мускулатуру и в результате такого действия сужение протока исчезает и уратные камни или песок могут свободно выйти вместе с мочой.
Если в ходе обследований у пациента диагностировано нарушение пуринового обмена, то ему будут назначены лекарства из категории урикостатиков (например, Аллопуринол). В обязательно порядке в медикаментозную терапию входит назначение окиси магния, а если врач выявляет повышенный уровень кальциевых солей – таблетки Гипотиазид. Любые лекарства при уратных камнях в почках назначаются в стандартных дозировках.
Хирургическое вмешательствоТакой вид лечения проводится крайне редко, всего в 3-5% всех случаев. основным показателем к хирургическому лечению является перерождение уратных камней в коралловидные – они приобретают более плотную структуру, их края становятся “колючими, острыми”, они занимают 90% лоханки почки и не могут выйти естественным путем.
Врачи для хирургического лечения применяют малоинвазивные методы, чаще всего – ударно-волновую литотрипсию, которая позволяет избавиться от 90% всех камней в мочевой системе. Ударные волны, проходя сквозь мягкие ткани (не повреждая их), достигают уратного камня и начинают его дробить. В результате в почке остается только мелкий песок, который не нужно выводить лекарствами, поскольку он со временем выходит естественным путем (с мочой).
ДиетаОсобое внимание больным нужно обратить на питание. Исключить из меню следует:
- животные продукты и мясо (печень, сердце, свинина и говядина);
- бульоны из мяса и рыбы;
- красное вино и пиво;
- любые консервированные продукты.
Ограничить употребление рыбы и морепродуктов, бобовых, шоколада и кофе, крепкого чая и какао, выпечки (в том числе и хлеб из пшеницы). Зато в меню людям, у кого были обнаружены уратные камни, обязательно нужно включить любые фрукты, все кисломолочные продукты, гречневую крупу, яйца, лимон, пшеничную крупу и шиповник.
Пищу нужно употреблять малыми порциями и часто – не реже 5 раз в день.
Профилактика
Чтобы предупредить образование уратных камней, нужно всего лишь придерживаться определенных правил: