Алгоритм получения технических средств реабилитации (ТСР)
1) Требуется оформить индивидуальную программу реабилитации (ИПР).
Для оформления ИПР необходимо пройти специалистов своей поликлиники и получить направление на МСЭ (медико-социальная экспертиза).
2) Для того, чтобы в ИПР были вписаны все необходимые ТСР, специалисту (это может быть врач стационара, где лежит ребенок, либо лечащий врач поликлиники, которую Вы посещаете) следует написать детализацию (детально расписанную рекомендацию технического средства, с медицинским обоснованием, почему именно эта техника необходима ребенку).
Детализация пишется после осмотра и замеров ребенка специалистом.
1. В МСЭ (медико-социальная экспертиза) необходимо правильно заполнить ИПР.
Необходимо вписать туда все полагающиеся технические средства:
• Кресло-коляска комнатная, • Кресло-коляска прогулочная, • Кресло-коляска активного типа (в том случае, если возможности пациента позволяют управлять коляской двумя руками или одной рукой), • Опоры для стояния.
В зависимости от региона, формулировки могут меняться.
Сумма компенсации зависит от формулировки в ИПР и от закупки данного вида техники в Вашем регионе.
2. Вы официально покупаете ТСР, соответствующее потребностям ребенка. Вам выдают пакет документов для получения компенсации:
• счет с правильной формулировкой ТСР ( с указанием, для кого приобретается ТСР).
Пример правильной формулировки ходунков в платежных документах: высокомобильные ходунки с дополнительными аксессуарами Бронко (Bronco):
• товарная накладная, • гарантийный талон, • акт приемки-передачи, • паспорт изделия, • регистрационное удостоверение, • декларация соответствия.
Все вышеперечисленные документы должны иметь одну и ту же правильную формулировку для каждого вида ТСР.
3. После получения пакета документов, Вы идете в ФСС или Соцзащиту (в зависимости от того, какая из этих организаций занимается закупками в Вашем регионе).
Документы, необходимые для получения компенсации: • заявление о возмещении расходов по приобретению технического средства реабилитации и (или) оказанию услуги; • документы, подтверждающие расходы по самостоятельному приобретению технического средства реабилитации и (или) оказанию услуги за собственный счет; • паспорт пациента/свидетельство о рождении ребенка и паспорт законного представителя; • индивидуальная программа реабилитации; • страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования, содержащее страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС).
Срок выплаты компенсации составляет один месяц с даты принятия решения о выплате. Решение о выплате должно быть принято ФСС РФ в течение тридцати дней со дня принятия уполномоченным органом заявления о выплате компенсации.
4. Как только Ваши документы на компенсацию приняты, вы можете ожидать возвращения денег в указанные представителями данной организации сроки.
Пример формулировок в ИПР (для детей), обеспечивающие максимальные компенсации по регионам:
Москва: • Кресло-коляска прогулочная для детей с ДЦП – 136 000 руб., • Кресло-коляска комнатная для детей с ДЦП с динамической спинкой – 136 000 руб., • Кресло-коляска активного типа – 53 000 руб.
Московская область: • Кресло-коляска с ручным приводом для больных ДЦП комнатная , в том числе для детей-инвалидов – 197 800 руб., • Кресло-коляска с ручным приводом для больных ДЦП прогулочная , в том числе для детей-инвалидов – 197 800 руб.
Для уточнения размера компенсации необходимо обратиться в ФСС или Соцзащиту (в зависимости от того, какая из этих организаций занимается закупками в Вашем регионе).
При себе иметь: • распечатку приказа 57Н, • скриншот с сайта ФСС, где указана максимальная сумма закупки ТСР, • правильно оформленную ИПР.
Например: • Вы предъявляете ИПР, где написано: «ходунки», • У Вас с собой скриншот Смоленского ФСС с формулировкой: «высокомобильные ходунки с дополнительными аксессуарами» и сумма закупки – 119 000 руб., • Вы сообщаете, что планируете купить именно такие ходунки и спрашиваете, какую сумму Вам компенсируют.
Приобретение ТСР через индивидуальную закупку
1. Для оформления ИПР необходимо пройти специалистов своей поликлиники и получить направление на МСЭ (медико-социальная экспертиза).
2. Для того, чтобы в ИПР были вписаны все необходимые ТСР, надо, чтобы специалист (это может быть врач стационара, где лежит взрослый пациент/ребенок, либо лечащий врач поликлиники, которую Вы посещаете) написал детализацию (детально расписанную рекомендацию технического средства, с медицинским обоснованием, почему именно эта техника необходима).
Детализация пишется после осмотра и замеров пациента специалистом.
3. В МСЭ (медико-социальная экспертиза) необходимо правильно заполнить ИПР
Необходимо вписать туда все полагающиеся технические средства.
4. С правильно оформленной ИПР и детализацией необходимо обратиться в ФСС или Соцзащиту (в зависимости от того, какая из этих организаций занимается закупками в Вашем регионе).
Необходимые документы: • заявление, в котором указать все характеристики ТСР, описанные в Вашей детализации • паспорт/свидетельство о рождении ребенка или, • паспорт законного представителя, • индивидуальная программа реабилитации (заключение), • страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (предоставляется по желанию, если свидетельство не предоставлено, то данные запрашиваются в территориальном органе Пенсионного фонда).
5. Написать заявление на индивидуальную закупку ТСР.
6. Далее Вам должны, в указанные представителями данной организации сроки, предоставить необходимое ТСР. Когда Вам предлагают ТСР, Ваша задача проверить соответствие всех характеристик, описанных в Вашей детализации.