Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин
В данном классе раздел, обозначенный буквой S, используется для кодирования различных видов травм, относящихся к какой-то определенной области тела, а раздел с буквой T - для кодирования множественных травм и травм отдельных неуточненных частей тела, а также отравлений и некоторых других последствий воздействия внешних причин. В тех случаях, когда заголовок указывает на множественный характер травмы, союз "c" означает одновременное поражение обоих названных участков тела, а союз "и" - как одного, так и обоих участков.
Принцип множественного кодирования травм следует применять возможно более широко. Комбинированные рубрики для множественных травм даны для использования при недостаточной детализации характера каждой отдельной травмы или при первичных статистических разработках, когда удобнее регистрировать единый код; в других случаях каждый компонент травмы следует кодировать отдельно. Кроме того, необходимо учитывать правила кодирования заболеваемости и смертности, изложенные в т. 2.
Блоки раздела S, так же как и рубрики T00-T14 и T90-T98 включают в себя травмы, которые на уровне трехзначных рубрик классифицируются по типам следующим образом:
Поверхностная травма, в том числе:
- ссадина
- водяной пузырь (нетермический)
- ушиб, включая синяк, кровоподтек и гематому
- травма от поверхностного инородного тела (заноза) без большой открытой раны
- укус насекомого (неядовитого)
Открытая рана, в том числе:
- укушенная
- резаная
- рваная
- колотая:
- БДУ
- с (проникающим) инородным телом
Перелом, в том числе:
- оскольчатый
- вдавленный
- выступающий
- трещина
- неполный (по типу зеленой веточки)
- вколоченный
- линейный
- маршевый
- простой
- эпифиза
- винтообразный (спиральный)
- с вывихом
- со смещением
- сложный
- инфицированный
- огнестрельный
- с точечной раной
- с инородным телом
- перелом:
- перелом патологический (M84.4)
- перелом с остеопорозом (M80.-)
Вывихи, растяжения и перенапряжение капсульно-связочного аппарата сустава, в том числе:
- отрыв
- разрыв
- растяжение
- перенапряжение
- травматический(ая):
- гемартроз
- надрыв
- подвывих
- разрыв >
- хряща
- сустава (капсулы)
- связки
Травма нервов и спинного мозга, в том числе:
- полное или неполное повреждение спинного мозга
- нарушение целостности нервов и спинного мозга
- травматическое(ая)(ий):
- пересечение нерва
- гематомиелия
- паралич (преходящий)
- параплегия
- квадриплегия
Повреждение кровеносных сосудов, в том числе:
- отрыв
- рассечение
- надрыв
- травматическая(ий):
- аневризма или свищ (артериовенозный)
- артериальная гематома
- разрыв
- отрыв
- рассечение
- надрыв
- растяжение
- травматическая разрыв
Размозжение [раздавливание]
Травматическая ампутация
- от взрывной волны
- кровоподтек
- травмы от сотрясения
- размозжение
- рассечение
- травматическая(ий):
- гематома
- прокол
- разрыв
- надрыв
Другие и неуточненные травмы
Травмы головы
- уха
- глаза
- лица (любой части)
- десны
- челюсти
- области височно-нижнечелюстного сустава
- полости рта
- неба
- окологлазной области
- волосистой части головы
- языка
- зуба
- термические и химические ожоги (T20-T32)
- последствия попадания инородных тел в:
- ухо (T16)
- гортань (T17.3)
- рот (T18.0)
- нос (T17.0-T17.1)
- глотку (T17.2)
- наружные части глаза (T15.-)
Травмы шеи
- задней части шеи
- надключичной области
- горла
- термические и химические ожоги (T20-T32)
- последствия проникновения инородных тел в:
- гортань (T17.3)
- пищевод (T18.1)
- глотку (T17.2)
- трахею (T17.4)
- спинного мозга БДУ (T09.3)
- туловища БДУ (T09.-)
Травмы грудной клетки
- грудной железы
- груди (стенки)
- межлопаточной области
- термические и химические ожоги (T20-T32)
- последствия проникновения инородных тел в:
- бронхи (T17.5)
- легкие (T17.8)
- пищевод (T18.1)
- трахею (T17.4)
- подмышечной впадины (S40-S49)
- ключицы (S40-S49)
- лопаточной области (S40-S49)
- плечевого сустава (S40-S49)
- спинного мозга БДУ (T09.3)
- туловища БДУ (T09.-)
Травмы живота, нижней части спины, поясничного отдела позвоночника и таза
- брюшной стенки
- заднего прохода
- ягодичной области
- наружных половых органов
- боковой части живота
- паховой области
- термические и химические ожоги (T20-T32)
- последствия проникновения инородного тела в:
- задний проход и прямую кишку (T18.5)
- мочеполовой тракт (T19.-)
- желудок, тонкий и толстый кишечник (T18.2-T18.4)
- спины БДУ (T09.-)
- спинного мозга БДУ (T09.3)
- туловища БДУ (T09.-)
Травмы плечевого пояса и плеча
- подмышечной впадины
- лопаточной области
- двусторонняя травма плечевого пояса и плеча (T00-T07)
- термические и химические ожоги (T20-T32)
- отморожение (T33-T35)
- травмы:
- руки (неуточненной локализации) (T10-T11)
- локтя (S50-S59)
Травмы локтя и предплечья
- двусторонняя травма локтя и предплечья (T00-T07)
- термические и химические ожоги (T20-T32)
- отморожение (T33-T35)
- травмы:
- руки на неуточненном уровне (T10-T11)
- запястья и кисти (S60-S69)
Травмы запястья и кисти
- двусторонняя травма запястья и кисти (T00-T07)
- термические и химические ожоги (T20-T32)
- отморожение (T33-T35)
- травмы руки на неуточненном уровне (T10-T11)
- укус или ужаливание ядовитого насекомого (T63.4)
Травмы области тазобедренного сустава и бедра
- двусторонняя травма тазобедренной области и бедра (T00-T07)
- термические и химические ожоги (T20-T32)
- отморожение (T33-T35)
- травмы ноги на неуточненном уровне (T12-T13)
- укус или ужаливание ядовитого насекомого (T63.4)
Травмы колена и голени
Включен: перелом голеностопного сустава и лодыжки
- двусторонняя травма колена и голени (T00-T07)
- термические и химические ожоги (T20-T32)
- отморожение (T33-T35)
- травмы:
- голеностопного сустава и стопы, исключая перелом голеностопного сустава и лодыжки (S90-S99)
- ноги на неуточненном уровне (T12-T13)
Травмы области голеностопного сустава и стопы
- двусторонняя травма области голеностопного сустава и стопы (T00-T07)
- термические и химические ожоги и коррозии (T20-T32)
- перелом голеностопного сустава и лодыжки (S82.-)
- отморожение (T33-T35)
- травмы нижней конечности на неуточненном уровне (T12-T13)
- укус или ужаливание ядовитого насекомого (T63.4)
Травмы, захватывающие несколько областей тела
- двусторонние травмы конечностей с одинаковыми уровнями поражения травмы
- захватывающие две и более области тела, классифицированные в рубриках S00-S99
- термические и химические ожоги (T20-T32)
- отморожение (T33-T35)
- укус или ужаливание ядовитого насекомого (T63.4)
- множественные травмы, захватывающие только одну область тела (см. рубрики с буквой S)
- солнечный ожог (L55.-)
Травмы неуточненной части туловища, конечности или области тела
- термические и химические ожоги (T20-T32)
- отморожение (T33-T35)
- травмы, захватывающие несколько областей тела (T00-T07)
- укус или ужаливание ядовитого насекомого (T63.4)
Последствия проникновения инородного тела через естественные отверстия
- инородное тело:
- случайно оставленное в операционной ране (T81.5)
- в колотой ране - см. открытая рана по областям тела
- неудачное в мягких тканях (M79.5)
Термические и химические ожоги
- ожоги (термические), вызванные:
- электронагревательными приборами
- электрическим током
- пламенем
- трением
- горячим воздухом и горячими газами
- горячими предметами
- молнией
- радиацией
- эритема [дерматит] ab igne (L59.0)
- вызванные излучением изменения кожи и подкожной ткани (L55-L59)
- солнечный ожог (L55.-)
Отморожение
Исключены: гипотермия и другие эффекты воздействия низких температур (T68-T69)
Отравление лекарственными средствами, медикаментами и биологическими веществами
- передозировки этих веществ
- неправильной выдачи или приема по ошибке этих веществ
- злоупотребление средствами, не вызывающими зависимость (F55)
- неблагоприятные реакции ["повышенная чувствительность", "реакция" и т.д.] на правильно введенное и соответствующее назначению вещество; эти случаи классифицируются согласно характеру неблагоприятной реакции, такой как:
- гастрит, вызванный приемом аспирина (K29.-)
- изменения крови (D50-D76)
- дерматит:
- контактный (L23-L25)
- вызванный веществами, принятыми внутрь (L27.-)
Токсическое действие веществ, преимущественно немедицинского назначения
- химические ожоги (T20-T32)
- местные токсические проявления, классифицированные в других рубриках (A00-R99)
- дыхательные нарушения вследствие воздействия внешних агентов (J60-J70)
Другие и неуточненные эффекты воздействия внешних причин
Некоторые ранние осложнения травм
Осложнения хирургических и терапевтических вмешательств, не классифицированные в других рубриках
При необходимости идентифицировать применявшееся приспособление и детали обстоятельств, относящихся к конкретному случаю, используют дополнительный код внешних причин (класс XX).
При необходимости идентифицировать инфекционный агент используют дополнительный код (B95-B98).
- неблагоприятные реакции на лекарственные средства и медикаменты (A00-R99, T78.-)
- любые обращения за медицинской помощью по поводу неосложненных послеоперационных состояний, например:
- в связи с наличием искусственного отверстия (Z93.-)
- закрытие наружной стомы (Z43.-)
- установка и подгонка наружного протезного устройства (Z44.-)
- термические и химические ожоги, обусловленные местными аппликациями и облучением (T20-T32)
- истечение цереброспинальной жидкости при спинномозговой пункции (G97.0)
- нарушение функционирования колостомы (K91.4)
- нарушение водного и электролитного баланса (E86-E87)
- функциональные нарушения после хирургического вмешательства на сердце (I97.0-I97.1)
- синдром оперированного желудка (K91.1)
- постламинэктомический синдром НКДР (M96.1)
- синдром лимфатического отека после удаления молочной железы (I97.2)
- синдром оперированной слепой кишки (K91.2)
Последствия травм, отравлений и других воздействий внешних причин
Примечание. Перечисленные ниже категории следует использовать для того, чтобы обозначить состояния, указанные в рубриках S00-S99 и T00-T88, в качестве причины отдаленных последследствий, которые сами классифицированы в других рубриках. Понятие "последствие" включает эти состояния как таковые или как отдаленные эффекты, сохраняющиеся в течение года или более после острой травмы.
Коды рубрики не должны использоваться для хронических отравлений и вредного воздействия веществ. В этих случаях используются коды отравлений и вредного воздействия веществ.
Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-ый пересмотр. С изменениями и дополнениями, опубликованными Всемирной организацией здравоохранения в 1996-2019 гг. Последние изменения в МКБ-10 (по состоянию на 2022 г.) внесены ВОЗ в 2019 г.
- перелом патологический (M84.4)