Аденовирусный конъюнктивит у детей

Аденовирусный конъюнктивит чаще всего возникает осенью и весной, однако у детей он бывает чаще, чем у взрослых. Аденовирусная инфекция – это микроорганизм сфеерической формы. Чаще всего он проникает через дыхательные пути, также при прямом контакте с заболевшим человеком(при кашле, чихании, простом разговоре). Инкубационный период обычно составляет от 4 до 7 дней. В это период ребенок тоже является заразным, даже пока не появились симптомы.

Причины

Причиной появления аденовирусного конъюнктивита у ребенка является попадание аденовируса в его организм. Конъюнктивит может быть сопутствующим заболеванием. Так как аденовирус еще поражает носоглотку, верхние дыхательные пути. Обычно заболевание начинается с боли или першении в горле. Ребенок жалуется на недомогание и плохое самочувствие.

Возбудителем аденовирусного конъюнктивита выступает аденовирус серотипа 3, 7а и 11. Причинами аденовирусного конъюнктивита может служить несоблюдение личной гигиены, купание в зараженном водоеме или бассейне, низкий иммунитет, врожденный иммунодефицит.

Симптомы

Основные симптомы аденовирусного конъюнктивита очень схожи с симптомами бактериального конъюнктивита. Есть много признаков аденовирусного конъюнктивита у ребенка:

• Повышение температуры тела, озноб
• Увеличение шейных лимфоузлов
• Плохое общее самочувствие ребенка, вялость и головная боль
• Ринит, кашель, различные заболевания верхних дыхательных путей и носоглотки
• Светобоязнь, зуд и жжение в глазах
• Отек и покраснение век
• Выделение скудной, прозрачной слизи из глаз

Аденовирусный конъюнктивит характеризуется течением в трех формах:

• Фоликулярная форма. Для нее характерно образование фолликул разной величины на конъюнктиве. Они могут быть полупрозрачные и студеобразные, точечные, большие и маленькие. Чаще всего они располагаются в уголках век, но могут покрывать инфильтрованную поверхность глазного яблока. Слизистая оболочка глаза гиперемирована.
• Катаральная форма. Для нее характерно несильное воспаление конъюнктивы.Небольшая гиперемия слизистой оболочки глаза, умеренные прозрачные и слизистые выделения. Конъюнктива становится розового оттенка и зудит. Роговица немного теряет чувствительность. Частичное смыкается глазная щель.
• Пленчатая форма. Для нее характерно образование пленок сероватого цвета на глазу у ребенка. Их можно снять ватным диском или палочкой, и на месте образуется эрозивная поверхность, которая может кровоточить. Иногда могут образовываться подконъюктивальные инфильтраты и кровоизлияния. Они пропадают после выздоровления. Нередко после пленчатой формы образуются рубцы на слизистой оболочке глаза.

Диагностировать аденовирусный конъюнктивит может врач-педиатр. Он проведет полный осмотр ребенка, который включает в себя офтальмологический сомотр с боковым светом, также осмотр носоглотки. Спросит об общем состоянии ребенка, выслушает жалобы. При осмотре могут быть и другие симптомы течения аденовирусной инфекции у ребенка: катаральные изменения верхних дыхательных путей и региональная лимфоденопатия. Не лишним будет направление на клинический анализ крови для того, чтобы убедиться в том, что конъюнктивит вызвал именно вирус, а не бактерия. Лейкоцитарная формула покажет природу заболевания а также определит дальнейшее лечение ребенка. Чтобы выделить аденовирус проводится лабораторное серологическое, цитологическое и иммунологическое исследование. При ранней диагностики аденовирусного конъюнктивита можно выявить специфические вирусные антигены в мазке со слизистой оболочки глаза при помощи имунофлюресцентного метода.

Осложнения

Неправильное или запоздалое лечение аденовирусного конъюнктивита у новорожденного опасно присоединением бактериальной инфекции. Также есть и другие неприятные осложнения:

• Синдром сухого глаза
• Воспаление радужной оболочки и цилиарного тела глаза(иридоциклит)
• Распространение воспаления на роговицу(кератоконъюнктивит)

Лечение

При обнаружении первых симптомов аденовирусного конъюнктивита следует сразу обратиться к врачу, анне заниматься самолечением. Он проведет осмотр глаз, носоглотки. Спросит о жалобах ребенка. Первая помощь, которая может быть оказана детям при аденовирусном конъюнктивите – это наложение прохладного компресса на глаза и промывание век раствором ромашки. При обрабатывание следует протирать оба глаза, верхнее и нижнее веко ребенка. После постановки врачом точного диагноза следует строго следовать его указаниям. Для того, чтобы избежать реинфекции надо обрабатывать игрушки ребенка обеззараживающим раствором и часто проводить влажную уборку. Также важно поддерживать в комнате малыша чистый и прохладный воздух. Перед тем как проводить процедуры, надо обязательно мыть руки с мылом или протирать их антибактериальным раствором. Это делается для того, чтобы не занести дополнительную инфекцию. Иногда у детей может развиваться светобоязнь, поэтому в комнате, где находится ребенок лучше поддерживать неяркое освещение.

Есть особенности при проведении процедур, которые назначит врач для домашнего лечения:

• Обрабатывание глаз должно проводиться от внутреннего уголка глаза к наружному. Для каждого глаза должна быть отдельная салфетка. Так как при аденовирусном конъюнктивите у ребенка может быть поражен только один глаз, а не оба. Однако обрабатывать надо и здоровый глаз для профилактики.
• Не следует протирать глаза ребенку ваткой, так как она может оставлять ворсинки на слизистой глаза
• Капли следует капать из специальной бутылочки, либо из пипетки с закругленным концом

При обращении к врачу он проведет осмотр, выслушает жалобы ребенка и спросит был ли контакт с кем-то из заболевших аденовирусной инфекцией. Врач выпишет направление на клинический анализ крови и направит к офтальмологу. Далее будет назначено лечение, согласно тяжести заболевания. В некоторых случаях оно может проводиться в стационаре, где ребенку будет проведена инфузионная терапия при сильно выраженной интоксикации организма. Также оно может включать в себя:

Закладывание противовирусных мазей за нижнее веко ребенка. Лечение иммуномодулирующими препаратами. Они помогают быстрее выработать в организме ребенка интерферон, который борется с инфекцией. Это могут быть ректальные свечки, растворимые таблетки для перорального применения, капли для наружного применения. Закапывание глазных капель для снятия зуда и жжения. Употребление жаропонижающих, обезболивающих таблеток или сиропов для облегчения состояния. При присоединении бактериальной инфекции, проводится лечение антибиотиками.

Профилактика

Для того, чтобы избежать появление аденовирусного конъюктивита у ребенка, надо проводить укрепление его иммунитета. Для этого следует сезонно давать ребенку поливитамины и минеральные вещества. Периодически проводить процедуры по закаливанию. Также основной профилактикой аденовирусного конъюнктивита является соблюдение гигиены: частое мытье рук. Не допускается пользоваться чужими предметами гигиены. При эпидемиях и карантинах лучше избегать места общественного скопления. Если в детском саду или школе карантин, то лучше переждать и оставить ребенка дома. По назначению врача можно давать ребенку в профилактических целях препараты для выработки интерферона в организме.