Что делать, если в поджелудочной железе обнаружена киста?
Киста поджелудочной железы – это полость внутри органа. Она может быть врожденной или приобретенной. Врожденные кисты называют настоящими. Они отличаются тем, что выстланы эпителиальной тканью. Приобретенные кисты называются ложными. Они формируются постепенно, от 6 до 12 месяцев. Стенки ложных кист выстланы фиброзной тканью.
Причины заболевания
Вне зависимости от причин формирования кист, необходимо одно условие – участок некроза в поджелудочной железе. Полость появляется в том месте, где раньше находилась паренхима органа. Наиболее распространенные причины образования полости внутри поджелудочной железы:
- Перенесенный острый панкреатит. При этом заболевании ферменты поджелудочной железы активируются внутри ее протоков, а не в полости кишечника, как это происходит в норме. Как следствие, протеолитические ферменты переваривают не пищу, а орган, которых их производит. Образуется участок некроза, который затем превращается в полость. В подавляющем большинстве случаев причиной формирования кисты является именно острый панкреатит.
- Травма. Полость может образоваться при механическом повреждении органа. Например, вследствие ножевого ранения или автомобильной аварии.
- Хронический панкреатит. Киста образуется вследствие длительного, вялотекущего воспалительного процесса в поджелудочной железе.
- Кровоизлияние в ткань поджелудочной железы. Наиболее частая причина – расслоение одной из артерий, питающих орган.
- Инфаркт поджелудочной железы. Он развивается вследствие закупорки кровеносных сосудов тромбами.
Клиническая картина
По клиническому течению киста поджелудочной железы может быть доброкачественной или злокачественной. При злокачественном течении она постоянно увеличивается в размерах. Больному требуется обязательное хирургическое лечение, так как рано или поздно полость достигнет стенки органа.
Возможные клинические симптомы заболевания:
- тошнота и тяжесть в животе после еды;
- расстройство стула;
- отрыжка;
- изжога;
- боль при надавливании на живот;
- наощупь может определяться плотное образование;
- повышение температуры тела;
- при локализации полости в хвосте поджелудочной железы – увеличение размеров селезенки.
В подавляющем большинстве случаев неосложненная киста протекает без боли и специфических симптомов. Конечно, больной не чувствует себя здоровым, если недавно он перенес острый панкреатит. Но образовавшаяся киста считается нормальным явлением после этого заболевания. Более того, наличие полости в паренхиме органа свидетельствует о благоприятном исходе лечения острого панкреатита.
Консервативное лечение
Вылечить заболевание консервативными методами невозможно. Без операции полость никуда деться не может. Другое дело, что в хирургическом лечении зачастую нет необходимости. При доброкачественном течении кисты, если нет болевого синдрома, а полость не увеличивается в размерах, достаточно простого наблюдения, коррекции питания и назначения медикаментов для улучшения состояния пациента.
Диета при кисте поджелудочной железы имеет следующие особенности:
- прием пищи малыми порциями, до 7 раз в день;
- углеводы и белки не ограничиваются;
- запрещена жирная пища;
- ограничены продукты, обладающие ярко выраженным вкусом;
- уменьшено потребление клетчатки;
- ограничены кислые продукты.
Из препаратов в первую очередь назначают пищеварительные ферменты. Они позволяют частично компенсировать внешнесекреторную недостаточность поджелудочной железы. В сочетании с диетой эти препараты существенно улучшают качество жизни больного. Все остальные лекарственные средства используются лишь для симптоматического лечения, в зависимости от клинических проявлений заболевания:
- обезболивающие препараты;
- спазмолитики;
- ветрогонные препараты;
- противорвотные.
Хирургическое лечение
Наличие болевого синдрома, как привило, свидетельствует о неблагоприятном течении кисты поджелудочной железы. Боль может указывать на перекрытие выводящих протоков, постепенное увеличение размеров полости, наличие воспалительного процесса. С целью профилактики осложнений таких пациентов лучше прооперировать.
Если операция не выполнена вовремя, прогноз для трудоспособности, а зачастую и для жизни больного может быть неблагоприятным. Нередко развиваются осложнения:
- желтуха вследствие перекрытия желчевыводящих путей;
- прорыв кисты в брюшную или плевральную полость;
- нагноение с образованием абсцесса;
- кровотечение – наиболее опасное осложнение, в большинстве случаев заканчивающееся смертью больного.
Существует множество операций, при помощи которых осуществляется хирургическое лечение кисты поджелудочной железы. При небольших неосложненных кистах проводится дренирование. В тело пациента вставляют трубку, по которой откачивают содержимое полости.
Радикальные операции проводятся реже, хотя с точки зрения хирургов они являются более предпочтительными из-за отсутствия возможности рецидива и перерождения кисты в рак. Радикальное лечение предполагает удаление части поджелудочной железы, либо иссечение патологического образования. Подобные операции предполагают полное выздоровление больного, но такое лечение зачастую связано с риском.
Внимание! Статьи на нашем сайте носят исключительно информационный характер. Не прибегайте к самолечению, это опасно, особенно при заболеваниях поджелудочной. Обязательно проконсультируйтесь с врачом! Вы можете записаться онлайн на прием к врачу через наш сайт или подобрать врача в каталоге.